慢性鼻窦炎的治疗

如****G

一患者有慢性鼻窦炎５年，每年秋冬季节病情加重。常用鼻炎药＋消炎药都用过，激光疗法．物化吸入效果不佳．请各位楼主帮忙是否有别的好办法．:handshake

w****y

规范治疗三个月后，如无好转，可考虑手术

见*

同意楼上的意见 可以行鼻内镜鼻窦手术 切除钩突开放窦口 鼻腔粘膜可以自行恢复

干*

先行鼻副窦CT检查，如果严重可考虑鼻内镜手术治疗。

g****o

可以考虑中药治疗：
1.桑菊饮+苍耳子散加减。         
2.儿茶研末适量吹入鼻腔。           
3.辛夷10克，白芷10克，鹅不食草10克。煎出1000ML用五层纱布过滤，冲洗鼻腔，每日两次，100ML/次。2次/日。         
4.鱼腥草15   龙胆草6  黄芩10  苍耳子10  藿香10  夏枯草10  桔梗10  白芷10  菊花10  薏苡仁20  瓜蒌10  辛夷10（单位克）水煎服1剂/日。

e****s

鼻腔检查，看看鼻粘膜的情况，有没有变应性鼻炎
再行鼻窦冠状位CT检查，明确窦口鼻道复合体的病变，如果条件允许，可以考虑手术治疗。

潋*魂

6楼的意见还是要考虑,楼主看一下吧

李*

6楼的意见不错，如果是单纯的鼻窦炎，为什么不试试最基本的 方法---鼻窦置换术呢？如果是上颌窦炎，还可以作穿刺啊，我觉得这些基本的治疗方法效果还是不错的。

y****e

首先应检查鼻腔局部和鼻咽部情况，是否伴发鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻腔萎缩改变，是否伴过敏性鼻炎CT检查排除出血坏死**肉，真菌感染等。如无上述改变可先严格系统的保守治疗，包括鼻腔滴药和喷药，鼻腔穿刺冲洗和负压置换疗法，口服中成药等若无效则考虑手术治疗行ESS术及相关辅助手术。

l***l

先做一个ct全面了解一下各鼻窦情況，如果有不可逆病变则考虑ESS手术

北*星

慢性鼻窦炎急性发作导致的鼻塞、脓涕可以服用仙璐贝口服滴剂，每次100滴，每日三次口服。

y****u

先做个CT看看病变范围有多大,确定是几期鼻窦炎,再考虑怎么治疗

于*

:'( :'( :'( 好痛苦啊，我也是个鼻窦炎患者，我是济南的，去了几家医院不是给开滴鼻药就是给开中西药，可烦了。我有时候都怀疑济南有没有治鼻窦炎的好医生。我都忍受了六七年了，头疼最让我受不了。在这里我跪求大家，有没有治疗鼻窦炎好的医院，或者是给我推荐个有医德的好医生。我再这里谢谢了。:'( :'( :'(

天*

慎用滴鼻净等药滴鼻，如必须用最好少于10天以内，以免造成药物性鼻炎。

z****1

　　现在治疗慢性鼻窦炎，好象赶时髦一样，都喜欢应用鼻内镜手术，有的医生甚至告诉患者说慢性鼻窦炎做鼻内镜手术吧，做了就好了．我认为，有两点我们应该搞清楚，第一，是大部分慢性鼻窦炎（当然主要是指一型）是不需要手术治疗的．第二，鼻内镜下鼻腔鼻窦手术只是治疗该病的一种手段，并不是最终的绝对的有效措施．鼻内镜下手术＜＜只是只是只是＞＞给了鼻窦炎恢复的一个解剖基础（而且是依据近几年的鼻窦窦口复合体理论，应有更长时间的论证），鼻窦黏膜的恢复应该还有其他条件的促成．可以说即使手术做的很成功，鼻窦炎也很可能不能治愈．

个人观点，仅供参考＠！！！

[ 本帖最后由 zch6751 于 2006-12-2 22:32 编辑 ]

j**h

鼻窦炎的治疗要根据鼻窦炎的类型，分别有系统的治疗过程：1、如果是急性化脓性鼻窦炎，可以采用鼻腔外用药
+抗生素治疗；2、如果ct片显示时窦腔粘膜肥厚，则采用藿胆丸+维c+鼻腔外用药治疗一个月左右，观察症状是否改善如为改善手术治疗，如果效果可以则注意上感时，鼻腔用药以减轻复发。3、如果为上颌都囊中只有手术治疗了。

老***当

你应该让病人做CT,了解一下鼻窦情况再说!

h****9

我个人认为还是检查一下,看看鼻内膜的情况,如果鼻内膜有病变的话还是对症治疗,如果经过正规治疗没有效果或鼻内膜没有病变,在行CT检查,在确定进一步治疗.

5*0

8楼的说的是!这种手术治疗指征好象不太明显!

y****d

上颌窦鼻窦炎术后的开口方向有没有严格要求？

玄**乎

:handshake 不好治啊

沂****西

鼻腔检查，看看鼻粘膜的情况，有没有变应性鼻炎
再行鼻窦冠状位CT检查，明确窦口鼻道复合体的病变，如果条件允许，可以考虑手术治

t***h

效果均不会很好，要做根治术

勤**习

不好治啊