【即时求助】胃病的治疗

i**b

20多天前饱餐了几顿后，出现食后腹胀，舌苔黄厚近满舌，自行服用健胃消食片，未有见效，又服用香砂六君丸（成药，含有藿香，厚朴，蔻仁），因自觉口中粘腻，还用佩兰煎水代茶喝，饮食严格控制（以防胃胀），5天后发现舌苔厚腻较前有好转，退了大半，但是舌中部却显灰黑色，只要吃到以前饭量的一半就还会胃胀，后又改用三九胃泰加马叮林，现在饭后腹胀已好转，舌苔中部灰黑也消失，但是整个舌苔白腻，中间微黄，舌边有齿痕，现停服佩兰了，请教各位前辈，该如何诊治？

i**b

没有人理我么?

桂***味

柴胡桂枝干姜汤可以了。

雨**云

　　从你的”舌苔黄厚近满舌，以及饱食后发病，食后腹胀“来看，舌苔黄厚为里有食积，郁而化热，健胃消食片以补脾消食为主，但无清热作用，故对你的病无所帮助；而香砂六君丸为温燥之药，以脾虚兼有寒湿为宜，药不对症，故用后也无效果。口中粘腻为有湿之象，用佩兰还算是可以。所以舌苔厚腻有转机。舌中部以部位来分，属于中焦脾胃，颜色灰黑而润为寒湿，燥为湿热。三九胃泰的主要成分为：三桠苦、黄芩、九里香、两面针、木香、茯苓、白芍、地黄，作用为清热燥湿，行气活血，柔肝止痛，加用西药吗叮啉，对你的病有用，故饭后腹胀好转，舌苔中部灰黑消失。
　　以现症而言，舌苔白腻，中间微黄，边有齿痕。舌苔白腻为里有湿象，中间微黄为热邪未尽，有齿痕为脾虚之象。故现在治疗应以清热利湿，兼补脾为治。
　　辨证：脾胃湿热　兼有脾虚
　　治则：清热利湿　补气运脾
　　方药：王氏连朴饮加减
　　黄连10　黄芩10　厚朴6　石菖蒲6　半夏6　栀子6　淡豆鼓3　　　芦根15　白术15　薏苡仁20
　　本方以黄连、黄芩、栀子、薏苡仁清热利湿，厚朴行气燥湿，半夏燥湿化痰，菖蒲、豆豉芳香化湿，白术补气健脾，薏苡仁清热利湿兼有补脾之功。
　　此外，还可选方三仁汤加减。
　　　　

i**b

非常感谢 你的分析！希望多指教～

小**头

应该告诉大便情况。

发*

舌中部以部位来分，属于中焦脾胃，颜色灰黑而润为寒湿，燥为湿热。以现症而言，舌苔白腻，中间微黄，边有齿痕。舌苔白腻为里有湿象，中间微黄为热邪未尽，有齿痕为脾虚之象。故现在治疗应以清热利湿，兼补脾为治。
辨证：脾胃湿热　兼有脾虚
　　治则：清热利湿　补气运脾
蔻仁15  砂仁10（后下）杏仁（去皮，打）10   白术12  苍术6 黄连10　黄芩10　厚朴6  清半夏12   藿香10  柴胡8