【原创】一例硝酸盐中毒的抢救

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一日来一病人，主诉呕吐，腹泻，腹痛。腹部听诊肠鸣音亢进，考虑急性 胃肠炎，给予10%G-S500，10%KCL，10%NACL，CMTD0.8，B60.2，654-210mg滴注，20分钟病人腹痛未缓解，自述胸闷，查体血压80/60，心律56次，嘴唇发绀。详问得知，病人5小时前吃过咸菜，逐考虑亚硝酸盐中毒，马上新建一条液体通路，复方录化钠加4.0gVC，氨茶碱0.5+25%GS静推。10分钟病人诉胸闷缓解，止液体输完，病人已能睡着，又给予4.0gVC+10%KCL+GS500ml，止输完症状基本消失。第二天来复查完全康复。   亚硝酸盐中毒来势凶猛，主要呕吐，腹泻，腹痛，可有休克，病人可因呼吸抑制死亡。一旦发现在对证治疗的基础上加用大量的VC，必要时，可应用亚甲蓝，1-2mg/kg稀释成1%浓度。:)