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一般护理
1.病儿入院后放置有氧气、吸痰器及急救方便的房间为宜。
2.病室内安静,避免不良**诱发癫痫。
3.准备抢救药品,物品,按急症处理。
4.饮食 注意合理膳食,补充足够营养,在漫长治疗中,由于药物对消化系统带来的影响,导致营养物质的缺乏或代谢障碍。如:vitB6,vitK,叶酸,钙,镁等元素的缺乏。在合理喂养外,注意补充上述物质,并要鼓励年长儿多食蔬菜,水果。不能进食的患儿给予鼻饲。
5.注意个人卫生,做好患儿的基础护理,鼻饲者每日做口腔护理,
止抽的紧急处理6注意安全,等病情稳定后,再离床活动。
二:抽搐时的护理:
1.抽搐发作时应就地抢救,保持呼吸道通畅。有条件的进行心律、血压、呼吸、体温监测、并观察抽搐情况详细做好纪录。
2.在口腔上下牙间放置牙垫,防止牙及口唇咬伤。
3.病儿平卧床上,头偏向一侧,将下颌托起,松开衣裤带,防舌后坠引起窒息。
4.采用大流量给氧法,同时备好吸痰管,呕吐时防止误吸。
5.建立静脉通道,配合医生准确给药。
6.详细记录发作时间、肢体抽动次数、姿势及特点。
7.极度躁动的病儿适当约束肢体,以防发作时损伤或跌伤。
8.发作时禁止强行喂药,或用强力阻止患儿抽动,以避免发生骨折和意外情况,可遵医嘱给予水合氯醛灌肠和安定静推。
药物应用的护理
1.时间、剂量一定要准确。
2.应用甘露醇等脱水药一定要选择好血管,防止药液渗到皮下。
3.安定静推时速度一定要慢,并注意监测呼吸。每分钟1—2毫克静脉慢推。
4.腹泻的病人不宜进行药物(如水合氯醛)灌肠。
5.高热惊厥的病人可适当降低应用降温药指标。
6.查药物血浓度时,要在服药前抽血。
心理护理
1.癫痫患儿均存在不同程度的心理障碍,尤以焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感表现突出,睡眠、饮食亦出现异常,家长往往紧张、焦虑不安,不配合治疗,护士应根据小儿好奇、好动、好问但自控能力,自我防护能力差的心理特点,与患儿接近,多鼓励表扬,增强自信心,消除家长的不信任感,稳定患儿和家长的情绪。
2.患儿、家庭、学校和社会应正确认识癫痫,帮助患儿坚持正规治疗,建立信心。
3.合理安排患儿生活与学习,避免一切诱发因素,注意安全。
4.对小婴儿要经常给予抚摸,搂抱,让婴儿感受到抚爱和温暖,从而产生安全感。
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