【讨论】心脏换瓣术后手术条件的问题

流**谷

我的一个病人便血约一个半月，肠镜检查发现距**8cm处有广基息肉，病检良性
因其既往曾做心脏换瓣手术，术后一直服用华法林，现PT22.4秒，请教同仁如何创造手术条件？

z***t

刚回了个肝胆外科的帖子很相似，我谈谈我的看法！！
1）首先，病历叙述不完善，“心脏换瓣手术，术后一直服用华法林，现PT22.4秒”血小板是多少？既往相关病史，比如说：高血压？？几级？？心功能如何？？有无服用相关治疗药物？？希望楼主进一步介绍！！这对手术评估起着重要作用！！
2）   1.能否手术需要楼主进一步提供1）中信息来判断！！
        2.麻醉一般要求：除非必须应用抗凝药，有应用抗凝药的指征，手术前停用一周，因为它影响凝血功能！！所以有必要内科会诊，并且要麻醉科会诊看能否手术！
             建议楼主继续完善资料，欢迎大家来帖讨论，共同学习，共同进步！谢谢！！