【原创】远视眼与调节关系的应用分析及其对配镜处方的影响(二)

x****u

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Sample Text远视眼与调节关系的应用分析及其对配镜处方的影响(二)
2．远视与调节的关系对远视配镜处方的影响
远视眼特定的调节状态决定了其特定的配镜处方原则。
2.1 远视配镜处方总原则
由前述远视患者往往有很强的调节代偿能力，故其远视力常受影响较少，但视疲劳表现的很多见，故给予配镜的目的在更多情况下是为了缓解患者症状。所以远视处方的量是以能有效改善患者的临床表现（主要为视力变化、眼位表化、视疲劳症状等）为准的。
若无临床表现，则不需要矫正，一旦有远视临床表现中的任一方面问题出现，则需积极矫正。且临床表现越严重，越应充分矫正。
具体处方给定，应该遵循个性化原则。也就是针对个体的具体情况作具体分析，但无论何种情况应先测显性远视，并在此基础上，能同时保证舒适用眼和良好矫正视力的前提下，取能接受最大正镜度数。原则上应尽可能把全部远视予以矫正。可概括为：远视处方=最佳矫正视力的最大度数+舒适用眼。同时还需要结合其年龄、调节状态、眼肌肌力平衡情况、全身健康状况，精神状态及职业用眼特点等作全面考虑。
2.2 特定年龄的特定处方原则
    在远视矫正中，年龄因素相当重要，因为随年龄的增长，调节能力逐渐减弱，显性远视部分逐渐增加。
2.2.1 青少年、儿童  
需要作大幅度的欠矫。内斜需近附加者，近用度数比远用度数应相对足矫。这是尤其调节状态决定的，远视的儿童及青少年的调节力很强，如给予全矫，会由于习惯性的额外调节而导致“过矫”的近视状态，而出现视物模糊。故将全部远视度数作较大幅度减量，即保留了一部分习惯性调节代偿力，利于患者适应，获得远、近视物的舒适性。
小于6岁者：除非有视觉异常表现或智力低下，学习成绩差等，一般无须矫正。若确需矫正，也应作大幅度减量，多需在“湿性”验光结果中减去1.50~2.00D。      
6~20岁：处方也需作较大幅度减量。一般作1.00~1.50D的减量。
2.2.2 青壮年  
一般只作适当的较少量欠矫。注意，需近附加者远用度数一般可取显性远视的度数，但近距离应完全矫正。因为其屈光状态已比较稳定，隐性远视已开始向显性远视转换。
2.2.3 中老年  
通常远用镜可作很少的欠矫，但近用镜一定要全矫
(未完待续)注：该文本人已发表于2006年第五期《中国眼镜科技杂志》，望和大家多多交流，期待批评指正！

f****e

考虑你积分较低，待发表完全后我可以给你积分
但希望以后能够多多原创，望继续努力

x****u

谢谢斑竹，本文确实是我自己写的，并已发表在《中国眼镜科技杂志》的一篇文章。我一定把文章全部发完！恳请能早日给分！

t****8

谢谢斑竹谢谢斑竹

8****m

谢谢斑竹谢谢斑竹

孙*生

谢谢啊    呵呵

马*子

谢谢您的见解，我会继续关注。

s****j

lz辛苦了！！！正因为有你们的分享，我们才能学习到啊！！谢谢