【原创】B超可以定孕周吗？

蒲*海

Sample TextSample Text
各位同行,大家好!
        在我们单位发生这样的事情,某孕妇来我院分娩,自诉预产期已到,并说出了具体的末次月经,医务人员推断出其预产期也已经到了,行B超检查，羊水过少，双顶径93，胎心正常，患者及家属要求行剖宫产，于是进行手术，术中产出一低体重新生儿，发绀，呼吸微弱，经抢救后恢复正常，后转到大医院救治，大医院说此儿为早产儿（根据体重，足纹，皮肤等判断），为此家属找医院闹，请问B超要不要负责任？
　　希望大家积极发言，在此表示感谢！！！

城***鼠

首先我认为B超是完全可以定确孕周的。
然后我觉得楼主你提及的你们单位的B超报告过于简单了，不知是本就如此还是楼主没有写全？如果就你现在所说的报告内容来看要确定孕周是过于片面的，胎儿B超是要对胎儿进行全面的观察后对所得数据进行分析然后得出一个综合性的评价。除了BPD ，还应该有HC ThC  AC……等数据进行分析才是一个客观的结果。最起码像你单位的这种情况在术前的B超是可以观测到的。虽然在报告中提示了羊水过少，但在报告中也应该把自己应该做的做到，供临床选择。（个人意见，仅供参考）。

[ 本帖最后由 城里乡巴鼠 于 2006-8-1 02:46 编辑 ]

s****a

是啊，怎么能仅靠BPD就剖宫呢，晚孕评价胎儿大小FL比BPD还重要。当然主要是看BPD、FL、HC、AC等的综合分析的。

c***y

是的，双顶径在12~20周是最有参考价值的，但是到晚孕的话就不能单靠这一项了！

叶*红

我觉得单纯根据胎儿双顶径和羊水的多少来确定胎儿是否成熟太不可靠的.假如患者不记得她的末次月经,不能推算预产期,妇产科医生可以根据患者自觉胎动时间来推算,通过超声测量胎儿双顶径,头围,腹围,股骨等估计胎儿体重,观察胎盘成熟度,一般成熟胎儿的胎盘应是二级以上,最重要的是观察羊水内是否有光点回声,如可见漂浮的光点回声就可以推断胎儿基本成熟,这些是我们超声医生所提供的信息.妇科医生假如根据我们提供的信息来决定是否手术就不会剖出未成熟的低体重儿了.