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浅谈一下我们医院对急性胰腺炎使用肠内营养的经验:我们科认为急性胰腺炎死亡的主要原因是胰腺炎导致肠粘膜防御功能下降,肠道菌群移位、毒素吸收,诱发全身严重的炎症反应。故我们主张早期使用肠内营养,促进肠道功能恢复。所谓早期,就是起病后24~72小时,因为小于24小时肠道尚处与麻痹期,得待肠蠕动后我们才用。用法是前3天每小时15ml,3天后可逐步加大速度,可每天加15ml/h。刚开始用量小是因为要给肠道一个适应的过程,防止腹胀、腹痛、腹泻并发症。
可能有人会说课本不是说急性胰腺炎要禁食的吗?没错,是要禁食。因为进食会促进胰液分泌。胰液分泌有三个相:头相、胃相、肠相,分泌胰液量:头相>胃相>肠相,我们将营养管置到小肠,其实所诱发的胰液分泌是极小量的。
[ 本帖最后由 过眼云烟 于 2006-7-24 14:17 编辑 ] |
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