觉得分娩镇痛如何?

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有关分娩镇痛
分娩镇痛是为了减轻产妇分娩疼痛所采取的医疗方法；采用某种镇痛技术使分娩时的疼痛减轻到最低程度；有助于自然分娩。
分娩疼痛的机理
    第一产程的疼痛  分娩第一产程的疼痛是由于宫颈部和子宫下段的扩张以及宫体部收缩，属于内脏疼痛，定位不明确，疼痛的强度与宫缩及宫腔内压力有关。从宫颈、子宫来的神经冲动通过骨盆神经丛、下中上腹神经丛、腰交感神经链、T10、T11、T12、L1神经的白交感支以及伴同的交感神经传入脊髓背根后索。在分娩的初期只有T11、T12神经根介入传导，但在收缩强烈时，T10、L1也介入传递。因此，疼痛多放射到腹部、腰背、大腿等部位，有时髋骶部也会出现牵拉感。
    第二产程的疼痛  分娩第二产程的疼痛是由于在分娩结束阶段会**软产道伸展时，通过感觉神经传递而引起的疼痛，属于躯体疼痛，定位明确，该神经冲动来自S2、S3、S4，**神经的延伸径路是与**内动静脉一起抵达坐骨大孔，绕行于梨状肌之下，然后出离骨盆腔，继而绕行坐骨棘，经坐骨小孔到达骨直肠窝，进入**神经管分为直肠下神经、会阴神经、**背神经，**的一部分也涉及股后皮神经、髂腹股沟神经、**股神经。因此疼痛位于**、直肠、会阴。
分娩疼痛引起的生理变化
    分娩疼痛可以导致各种继发性生理、生化改变，对母体和胎儿都不利，应及时处理，关键是减轻或消除疼痛。
    1、产痛导致产妇精神紧张、焦虑不安；
    2、机体产生应激反应，激素水平失调，儿茶酚胺分泌增加，导致血压升高、心律加快；
    3、产妇能量消耗增加、耗氧量增加，正常成人休息时每分钟通气量6L，子宫收缩疼痛时增至20-25L/min，长时间过度换气，导致呼吸性碱中毒、氧离解曲线左移，组织缺氧，精神疲倦、情绪低落、宫缩乏力等；
    4、强烈的宫缩时胎盘血供减少、最终可导致胎儿血PH值降低，宫内缺氧，酸中毒；
    5、因害怕产痛，要求剖腹产的产妇增多。
理想分娩镇痛具备以下特征
    1、对母婴影响小；
    2、易于给药，起效快，作用可靠，能满足整个产程镇痛的需要；
    3、避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动；
    4、产妇清醒，可参与分娩过程；
    5、必要时可满足手术的需要。
分娩镇痛的禁忌症
    产妇有产道异常（如骨盆狭窄），头盆不称，宫缩异常，多胎，凝血功能异常，局部或全身感染，低血容量，营养不良，精神有异常，产妇自己不愿意选用镇痛者。