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1# 楼主
发表于 2006-5-24 22:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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1 股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是a :
A: 大于50度
B: 小于50度
C: 小于40度
D: 小于30度
E: 等于30度

2 骨折临床愈合标准,错误的是 : c
A: 患肢无纵轴叩击痛
B: 局部无异常活动
C: X线摄片骨折线消失
D: 解除外固定后不变形
E: 受伤上肢向前平举1公斤持续1分钟

3 关节内骨折最常见的并发症是 :A
A: 创伤性关节炎
B: 缺血性骨坏死
C: 骨化性肌炎
D: 骨生成异常
E: 骨折不愈合

4 21-三体综合征的特点不包括 : C
A: 眼裂小,眼距宽
B: 张口伸舌,流涎多
C: 皮肤粗糙增厚
D: 常合并先天性畸形
E: 精神运动发育迟缓

5 新生儿缺氧缺血性脑病的病因是 A:
A: 窒息
B: 低血糖
C: 低血钙
D: 低血镁
E: 维生素B6缺乏

6 关于新生儿败血症,错误的是 : E
A: 临床表现常不典型
B: 可出现黄疸
C: 可伴肝脾肿大
D: 易并发脑膜炎
E: 均有高热

7 维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为 :C
A: 肌肉松弛
B: 语言发育迟缓
C: 骨骼系统的改变
D: 低热、盗汗
E: 突然惊厥或喉痉挛

8 佝偻病活动早期的主要表现是 : A
A: 烦哭、夜惊、汗多
B: 烦哭、方颅
C: 多汗、蛙状腹
D: 夜惊,手镯
E: 夜惊,多汗,方颅

9 食管癌的X线表现不包括 : C
A: 管壁僵硬
B: 粘膜皱襞增粗
C: 粘膜呈串珠样改变
D: 粘膜皱襞断裂
E: 充盈缺损或龛影

10 婴儿期每日热量及水的需要约是 : A
A: 460kJ/kg,150ml/kg
B: 430kJ/kg,130m1/kg
C: 400kJ/kg,120m1/kg
D: 380kJ/kg,110KJ/kg
E: 360kJ/kg,100m1/kg

11 反应小儿骨骼发育的重要指标是 : C
A: 体重
B: 头围
C: 身长
D: 胸围
E: 牙齿

12 体格发育最快的时期是 : B
A: 新生儿期
B: 婴儿期
C: 幼儿期
D: 学龄前期
E: 学龄期

13 关于小儿运动发育的一般规律,错误的是 : E
A: 由上向下
B: 由近及远
C: 由不协调到协调考察要点
D: 由简单到复杂
E: 由精细到粗糙

14 男,28岁,不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑 : B
A: 脑震荡、颅前窝骨折
B: 脑震荡、颅中窝骨折
C: 脑震荡、颅后窝骨折
D: 脑挫伤、颅前窝骨折
E: 脑挫伤、颅中窝骨折
15 男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。162.慢性胃炎活动期判定根据是: C
A.粘膜糜烂
B.粘膜出血
C.粘膜中性粒细胞增多
D.粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞
E.粘膜有过形成

16 男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。163.临床疑有胃炎引起的上消化道出血,为确诊,合适的诊断方法是 : C
A.急诊钡透
B.剖腹探查
C.急诊胃镜检查
D.便隐血试验
E.吞线试验

17 女性,55岁,高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。查体:昏迷,血压200/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。164.最可能的诊断是 :B
A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.心肌梗死

18 女性,55岁,高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。查体:昏迷,血压200/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。165.最可能的病变部位是 :C
A.右侧脑干
B.右侧半球表面
C.右侧半球深部
D.左侧半球表面
E.左侧半球深部
19 颅内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有 : A
A: 呕吐、视神经**水肿  
B: 抽搐、视神经萎缩  
C: 呕吐、偏瘫  
D: 呕吐、视力下降  
E: 头晕、呕吐  

20 三岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑哪种疾病:三岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑哪种疾病: B:  
A: 右侧睾丸鞘膜积液  
B: 右侧交通性鞘膜积液  
C: 右侧斜疝  
D: 右侧睾丸肿瘤  
E: 右侧精索鞘膜积液  

21 男,40岁,因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见瘀血斑,脉搏120次/分,BP80/(50mmHg,印象诊断是 : D
A: 挫伤  
B: 实质损伤  
C: 实质与肾盂肾盏破裂  
D: 全层裂伤  
E: 肾蒂断裂  

22 食管癌的早期临床表现不包括 : E
A: 食管内异物感  
B: 胸骨后**样疼痛  
C: 咽下食物时哽噎感  
D: 进行性吞咽困难  
E: 上腹部烧灼感  

23 关于肾母细胞瘤的特点,下列哪种说法不正确 : E
A: 腹部巨大包块是本病的主要特点  
B: 多于3岁以前发病  
C: 也偶发于成年人  
D: 常见发热和高血压  
E: 常见明显血尿  

24 下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症 :E  
A: 肾积水  
B: 排尿困难  
C: 尿路感染  
D: 前列腺炎  
E: 膀胱结石  

25 下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石 : C
A: 无痛性血尿  
B: 终末血尿  
C: 活动后血尿  
D: 初期血尿  
E: 严重血尿伴血块  

26 膀胱**症状是指 : D
A: 尿急、尿痛、血尿  
B: 尿频、尿痛、排尿困难  
C: 尿急、尿痛、排尿困难  
D: 尿频、尿急、尿痛  
E: 尿痛、血尿、排尿困难  

27 女性,65岁,被诊断为狭窄性腱鞘炎,则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现 : E
A: 弹响指  
B: 弹响拇  
C: 患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节  
D: Finkelstein试验阳性  
E: Mills试验阳性  

28 女,60岁,不慎路滑跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线摄片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是 : E
A: 屈曲内旋  
B: 屈曲外旋  
C: 屈曲内收  
D: 延长内旋  
E: 短缩外旋  

29 男性,63岁,突发右上腹部阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐,寒颤高热,黄疸2天,则可能诊断为 : E
A: 急性胆管炎  
B: 急性胰腺炎  
C: 急性胆囊炎  
D: 急性胃炎  
E: 急性胆道蛔虫梗阻  

30 男性患者,48岁,继往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害,如想既最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血,宜选择下列哪种术式 : A
A: 脾一肾静脉分流术  
B: 肠系膜上、下腔静脉分流术  
C: 脾切除+贲门周围血管离断术  
D: 经颈由静脉肝内门体分流术  
E: 脾脏静脉分流术  

31 女性50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,一天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是 : C
A: 急性胃炎  
B: 急性十二指肠炎  
C: 急性胆囊炎  
D: 急性胰腺炎  
E: 急性阑尾炎  

32 坏疽性阑尾炎术后5天,体温上升,大便次数增多,里急后重,粘液便,诊断首先考虑 : D
A: 直肠炎症  
B: 膈下脓肿  
C: 肠间脓肿  
D: 盆腔脓肿  
E: 残端炎症  

33 治疗急性胰腺炎时禁用 : B
A: 丸抗胆碱药物  
B: **止痛  
C: 5-氟尿嘧啶  
D: 钙剂  
E: 抗生素
2# 沙发
发表于 2006-6-6 22:25 | 只看该作者
心电图机的使用?

一、目的要求?

1.通过实习,掌握心电图机的使用方法与注意事项。?

2.结合心电图机的使用,进行心电图检查的一般操作,并初步了解

家畜心电图检查的进行方法

二、内容项目?

(一)XSB-3型心电示波器的使用及注意事项?

1.使用方法

(1)先在仪器后面地线接线柱接好可靠的地线,此对人畜安全与减少仪器受交流电干扰有重要作用。应查对当地电源电压是否与仪器使用电压一致(即220伏.50赫)。仪器用三线电源接线,其中黑色为接地端,务必接妥地线。?

(2)工作状态选择扳键开关向上拨,停止于“封闭”位置,导联选择开关置于“O”档,把上下及左右位移控制钮置于中心位置。幅度调节键置于10毫米/1毫伏,扫描速度键置于25毫米/秒。?

(3)将电源开关向上拨,指示灯亮,表示电源已接通。?

(4)约一分钟后,略将辉度控制顺时针方向旋少许即可见光点扫描线,调节“辉度”、“聚焦”使亮度适当,光点集束成小点,清晰时为止。?

(5)将工作状态键向下打定标(1毫伏)信号,示波屏上即出现幅度为10毫米的矩形脉冲。如不足或超过10毫米时,调节增益细调。如不能见到定标信号,应检查仪器右侧外接信号拨动开关是否在正常位置。再将工作状态键置于“封闭”位置,调节上下、位移,使基线在示波屏中央十大格内重合为止。?

(6)把导联电缆安到导联插座上,并用橡胶绷带将各电极与受检家畜各肢联好。?

红色标记的电极接右前肢(RA),黄色标记的电极接左前肢(LA),黑色标记的电极接右后肢(RL),蓝色标志的电极接左后肢(LL),白色标志的吸球式电极接胸(C)。?

(7)将导联开关打于某一导联,再将功能状态选择键置于中间,即“工作”位置,示波屏上即显示该导联的心电图形。?

(8)更换导联时,拨导联选择开关至下一个导联位置,仪器自动闭路一至二秒钟,即显示下一导联的波形。?

(9)仪器如与其他心电图机配合使用时,可将本仪器所附之三芯插塞电缆的一端插入位于本仪器右侧的插孔并将插孔旁的拨动开关置于“外接”位置,电缆的另一端设法与其它心电图机前置放大级输出端连接,由于各心电图机的前级增益未必与心电示波器的前级增益一致,因此配合使用来观察示波管屏上(lmv)方波的幅度,并改变本仪器的“幅度调整”与“增益细调”使幅度恰好为10mm,此时二机同时工作,平时看示波器波形,必要时,即可用纸记录波形。?外接心电图机输出至心电示波器的交连电容器,其电容量与漏电阻应选配对称。否则易引起基线的漂移,此点应于外接心电图机上加以校正。?

(10)特殊情况下,如检测家畜出现肌颤波干扰心电波形时,为了减少干扰,可将仪器右侧的另一拨动开关拨向后方,则肌颤波得以衰减(仪器的频率响应特性降低到40~50赫左右)。正常使用时此键应拨向前方。?

2.注意事项?

(1)本仪器所使用的电源规定为交流220伏,可容许±10%而不影响工作性能。但如与当地电源不符,应用变压装置,使电源与本仪器相符后再使用。?

(2)仪器使用时环境温度为5~40℃时可供连续使用八小时,当环境温度较高而作长时间的监测,使用时适当注意通风。?

(3)平时注意示波屏上的光点,“辉度”不要太亮,最好将仪器放于室内较阴暗的角落,以便清晰地看到光点余辉。?

(4)仪器宜设置于较干燥通风的地点,其周围勿和其他电气设备靠得太近,以免磁场干扰示波管。?

(5)为确保安全,避免干扰,电源线中的地线务必接妥。?

(二)XDH=3心电图机的使用?

1.操作方法?

(1)未接通电源之前,导联选择开关置于“0”位,灵敏度控制开关置于“1”位,“记录”,“观察”,“准备”功能选择开关置于“准备”位,调节基线移位调节器,使热笔位于记录纸的中间,接好地线。?

(2)电源开关向上接通,指示灯亮后,预热2分钟后开始工作。?

(3)调节基线位移调节器,使描笔位于中间。?

(4)功能选择键置于“观察”位。?

(5)功能选择键置于“记录”位,电动机转动,记录纸走出,同时重复地按1毫伏定标电压按钮,此时应描出10毫米振幅的方波。调节热笔温度调节器,使热笔描出线条浓淡适中。如标准波形大于或小于10毫米,可调节增益细调电位器校正。然后将功能选择键拨置“准备”位。

(6)将导联上插头和畜体上相对位置的电极连接,接线方法同心电示波器。?

(7)首先将功能选择键置于“准备”位置,然后转动导联选择键至某一导联。稍待片该,再将功能选择键拨回“准备”,稍等后,再拨回“观察”位,等描笔的跳动比较稳定后,即可将功能选择键拨到“记录”位,记录下该导联的心电波形。以后每次变换导联或更换胸电极位置时,均按照上述步骤重复一次。也可做连续描记:即马达不停,变换导程开关。?

(8)装纸:当向左端扳动装纸扳手时,装纸架即自动跳起,然后将其取出,把心电图纸夹在装纸架中间有弹性的部位。记录纸最长为35米。?

(9)选用的记录纸宽度为50毫米,其纸圈两端要求平整,否则将影响走纸速度。?

2.注意事项?

(1)仪器使用的环境温度一般应在+35℃以下为宜。?

(2)仪器连续使用时间一般不超过4小时,如在夏天机内温度升高时应略予休息后再用。?  (3)当导联线未接妥病畜身体上的电极板时,导联选择键应处于“0”的位置。并将功能选择键置于“准备”档。?

(4)使用时必须接地线,以确保人畜安全。本机装有一个接地线插孔,并附有接地线一根,以备接在附近冷水管上。?



(三)单道热阵线自动心电图机ECG-6951D的使用及注意事项

单道热线冲向动心电图机ECG-6951D可应用于各种诊断,既能在病房中被安放使用,又能被携带出诊。

1.自动记录

(1)打开电源:将电源开关转换到“开”;

(2)安置电极:将电极安置在患畜身上;

(3)自动/手动选择:确认指示灯指示“自动”模式;

(4)开始记录:按下“开始/停止”键开始记录;

(5)导联保持:记录过程中,按手动/自动键,自动指示灯闪烁,此时将保持当前导联连续记录,直到再次按手动/自动键解除此功能为止;

(6)停止记录:当记录完V6导联后,即自动停止记录;或在记录过程中,按“开始/停止”键停止记录;

2.手动记录

(1)打开电源:将电源开关转换到“开”;

(2)安置电极:将电极安置在患畜身上;

(3)自动/手动选择:按“自动/手动”键选择手动记录,此时“手动” 指示灯亮;

(4)导联选择:按“一”或“一”键选择导联;

(5)开始记录:按下“开始/停止”键开始记录;

(6)记录定标:导联转换后,首先自动记录一个定标波形;在记录过程中按定标键,将在记录波形L叠加  lmV定标波形,宽度与按键时间成正比,同时液晶屏幕上也显示此定标波形;

(7)停止记录:按下“开始/停止”键停止记录;

(8)基线移位:记录过程中按手动/自动键,手动指示灯闪烁,此时按导联选择键即可进行基线的移位,从液晶屏上可以观察基线上下移动的情况;再次按手动/自动键解除此功能。

3.记录导联和定标标记

自动/手动模式:在每一导联的记录开始时,自动记录  lmV定标和导联标记。导联记录过程中按定标键自动插入  lmV定标波。

4.液晶显示功能

开机:在每次开机上电后,机器初始化的过程中,液晶屏幕会显示“上海光电”,“用心电,找光电”字样,然后机器会在TEST状态下显示机器当前各参数的设定情况,TEST状态下只显示状态参数,不显示波形和导联信息,导联状态下,才显示波形和导联信息,但不显示状态参数。

自动/手动模式:在每次导联切换时,液晶屏幕L会先以大字体显示当前导联信息,短暂延时显示波形同时以小字体在屏幕左上角显示当前导联信息;

缺纸状态:当记录纸用完或纸斗没有安装好,工作异常指示灯会闪烁指示,液晶屏幕上会闪烁显示“缺纸”;

工作异常状态:当电极没有安装好或电极脱落等其他原因,造成工作异常指示灯恒亮时,液晶屏幕上会闪烁显示“工作异常”;

150赫兹频响状态:通过设定程序进入该状态时,液晶只在TEST状态下显示工作参数信息,在导联状态下不进行波形显示;

5.输入/输出操作

输 入:

(1)打开电源开关

(2)连接输入插头

(3)在手动或自动方式下选择任一导联进行记录

输 出:

(1)连接输出线

(2)打开外接输出装置电源

(3)打开本机

(4)按手动方式进行操作

6.电池操作

机内有一个内置的铅蓄电池,充足电后,在没有交流电源的情况下,它可以提供记录2小时波形的电能。
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