中医治疗更年期综合征2则

相***多

病例1：某女，49岁，月经停闭1年，腰膝酸软，头晕耳鸣，郁郁不乐，欲哭寡言，多疑多虑，胸胁**胀痛，喜叹息，苔薄黄，脉细弦。

临床症状是典型的更年期综合征，年龄超过40岁，已经绝经，而且上述症状严重影响乐患者，所以可以确诊为更年期综合征。

根据临床表现辨证为肾虚肝郁，治则为滋肾养肝，养血疏肝。方药治疗应用归肾丸合逍遥散加减，具体药物为：生熟地各15g、山茱萸15g、枸杞子15g、菟丝子15g、山药15g、当归10g、白芍12g、柴胡10g、合欢皮15g、茯苓15g。

病例2：某女，46岁，月经停闭3月，查尿HCG阴性，查性激素FSH﹥40IU/L，腰膝酸软，头晕耳鸣，烘热汗出，记忆力减退，心悸怔忡，心烦不宁，失眠多梦，胆怯易惊，舌尖红，苔薄白，脉细或细数。

该患者临床上首先应该考虑生理性停闭，而查尿妊娠是阴性即可除外妊娠。而激素水平FSH>40，说明卵巢储备功能下降，其它症状也是更年期综合征的典型临床表现。

根据临床表现辨证为心肾不交，治法使用滋阴降火，交通心肾。方药治疗应用六味地黄丸合黄连阿胶汤，具体药物为：生地12g、山茱萸15g、天冬12g、麦冬12g、五味子10g、丹皮10g、黄连6g、莲子芯6g、阿胶15g、白芍15g、百合10g、远志6g。