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患者男性55岁血透5年,基础疾病是双侧肾结石、输尿管结石,近半年来每次血透3小时发生静脉壶中血块形成,静脉搏压升高,不能继续血透。检查血小板计数正常,血PT、APTT正常值范围,肿瘤系列正常,未发现存在肿瘤,血透使用普通肝素,首剂量30mg,维持量9mg/h,血流量300ml/min,静脉壶中血块形成时透析器不凝血,现在透析中每小时使用生理盐水100ml冲洗透析器及管路,仍在透析3小时发生凝血,曾透析过程中在静脉壶中注入肝素,还是无效。请问各位专家这是什么原因?有什么解决办法? |
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