术中疑问

柳****1

今天上午我们做了一例甲状腺手术，感兴趣的朋友，欢迎来看看。
患者男，53岁，颈部右前无痛性肿物一月余。该肿物位于颈部右侧肌三角区，约小指末节大小，可随吞咽动作上下移动，表面光滑，边界清楚，质地硬。无其他症状阳性体征。术前考虑甲状腺腺瘤（不排除恶性可能）。未查彩超。今日在颈丛麻醉下行右侧甲状腺大部切除术，术中见甲状腺右叶约7*5*4厘米，质地软，腺体近下极内有一结节，约1.5*1厘米，质地硬，腺体与周围组织无明显浸润，常规切除大部分腺体，标本送快速病理检查，回报结节性甲状腺肿伴钙化。但是术中见到右叶腺 体下极后下方有一片类似淋巴结融合在一起的一大块组织（相当于右侧胸锁关节深部），表面有纤维组织包裹，棕褐色，质地中等，具体范围未探查清楚，考虑部位深在，结构复杂，可能为异位甲状腺，取了一小块病理送快速，回报甲状腺腺体组织，**状结构。未予其他处置，等待石蜡切片。
各位同仁，有何见解，请来发表，谢谢。

z****g

手术是否做的有些仓促，无B超、X片。
是否胸骨后甲状腺肿或无法判断。一般胸骨后方就是胸腺组织。

u****n

同意楼上意见，术前准备不够