儿童计划免疫谨防过敏性紫癜（转贴）

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儿童计划免疫有乙肝疫苗、卡介苗、百白破联合疫苗、麻疹疫苗、
脊髓灰质炎疫苗等。1974年WHO推广扩大免疫规则，到1990年，全球8
0％的儿童在1岁内获得了免疫接种。
　　随着儿童计划免疫的普及，由疫苗导致的不良反应亦逐渐增多。
笔者检索到《中文科技期刊网》1994～2005年有关疫苗致过敏性紫癜
病例报告15例，其中狂犬疫苗1例，麻疹疫苗5例，乙肝疫苗1例，流
脑疫苗两例，霍乱疫苗1例，卡介苗两例，甲肝疫苗1例，流感疫苗1
例，卡介/麻疹联合疫苗1例。
　　药物过敏性紫癜的发生一般是由于变态反应所引起的，疫苗具有
抗原性，其自身或杂质作为抗原或半抗原**机体产生免疫反应，临
床应用时应谨防药物过敏性紫癜的发生。
　　药物过敏性紫癜多见于儿童，临床上常见症状为皮肤紫癜，皮疹
高出皮肤，初为鲜红色，继之为暗红色，亦可伴有荨麻疹和血管神经
性水肿。皮疹常分布在下肢伸侧和臀部，呈对称性，部分患者有关节
肿痛或腹部症状，偶尔伴有肾脏、心脏和神经症状。实验室检查偶可
见嗜酸性粒细胞升高，重症患者可有轻度贫血，合并肾脏损害时，有
血尿和蛋白尿等。
　　过敏性紫癜目前尚无特殊治疗方法，停用致病药物是最好的治疗，
停药后避免食用鱼、虾、蛋、牛奶等富含蛋白质的食品，并多饮水，
促进毒性物质的排出，大多数患者停药后不需任何特殊治疗即可治愈。
严重患者则需要药物治疗，治疗药物有抗过敏药、维生素类、皮质类
固醇激素、免疫抑制剂等。其中抗过敏药物有扑尔敏、苯海拉明、异
丙嗪、盐酸西替利嗪，口服对消除过敏症状效果较好。维生素类药物
路丁和维生素C可增加毛细血管抵抗力，降低毛细血管的渗透性和脆
性，但一般用药剂量大，维生素C以静脉注射为好。肾上腺糖皮质激
素可抑制抗原－抗体反应，适用于皮损较严重的关节型及腹型过敏性
紫癜，对皮肤型、肾型效果不好。而免疫抑制剂主要用于肾型的治疗。

本文来源：网络

[ 本帖最后由 鱼er 于 2006-3-20 13:01 编辑 ]