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一、A型题(每小题1分,共10分)
[在备选答案中只有一个是最佳的,将其选出并把它的标号写在题后括号内]
1.用心电图鉴别心肌梗塞与心绞痛时,下列哪项改变最有意义?( )
A.ST段抬高
B.ST段降低
C.T波倒置
D.T波高尖
E.病理性Q波
2.长期半卧位的心原性水肿患者,请问哪一部位最易引起皮肤溃烂?( )
A.背部
B.又踝骨突出部位
C.足根部
D.腰骶及臀部
E.大腿根部
3.下列哪种情况最符合曲型心绞痛发作?( )
A.休息时发生前区不适
B.心尖部一过性剌痛
C.活动过多诱发胸骨后疼痛、休息后缓解
D.胸骨后紧缩感持续1小时
4.引起缺铁性贫血常见的主要原因是( )。
A.铁摄入不足
B.慢性失血
C.胃肠道铁吸收障碍如胃大部切除
D.偏食
E.妊娠期、哺乳期妇女需铁量增加而补充不足
5.能迅速反应上消化道出血严重程度的指标是( )。
A.脉搏增快
B.血压下降
C.呼吸节律改变
D.血红蛋白减少
E.网织红细胞增多
6.一氧化碳重度中毒可出现神经系统后遗症下列哪项不正确?( )
A.再度昏迷
B.神经衰弱
C.中毒性精神病
D.癫痫样发作
E.可出现单瘫、偏瘫或截瘫
7.严重呼吸衰竟患者进行机械通气的主要目的下列哪项不妥?( )
A.调节机体PaCO2、PaO2在安全水平
B.兴奋呼吸中枢
C.减少呼吸功
D.增加通气量
E.改善换气功能
8.女,24岁,一个月来双眼球轻度突出,两侧甲状腺弥漫肿大,住院后确诊甲亢,患者问护士"病愈后还能恢复我的容貌吗?"正确回答是( )。
A.突眼、甲状腺均能缩小
B.仅突眼能恢复
C.仅甲状腺恢复
D.突眼、甲状腺均能恢复到正常情况
E.病俞后突眼、甲状腺肿大小不会缩小
9.女、24岁,今晨因昏迷不醒入院,瞳孔如针尖大,呼吸有蒜味,多汗,流涎,两肺满布干湿啰音,肌肉间断性颤动。应首先考虑的诊断为( )。
A.急性一氧化碳中毒
B.急性安眠药中毒
C.急性有机磷农药中毒
D.**中毒
E.***中毒
10.患儿10岁,因发热、嗜睡、头疼三天,于1990年8月15日入院。
查体:T40摄氏度,浅昏迷,又侧瞳孔不等大,颈软,心肺腹(一),膝反射亢进,病理反身(+)。
化验:血白细胞,1.5*109/L(15000/mm3),脑脊液:无色透明,细胞数450/mm3,分类:中性粒细胞30%,,分类:中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白偏高,糖和氯化物正常。应诊断为( )。
A.流行性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.中性痢疾
D.流行性乙型脑炎
E.化脓性脑膜炎
二、B型题(每小题1分,共9分)
[用字母标明的是备选答案,用数字标明的是式题。将正确答案的标号写在题后括号内]
A.蝶形红斑
B.盘状红斑
C.玫瑰疹
D.瘀点或阏斑
E.多形性红斑
1.流行性脑脊髓膜炎的皮疹是( )。
2.系统性红斑狼疮的典型皮疹是( )。
3.伤寒的皮疹是( )。
A.发热、贫血、出血、肝脾肿大
B.以贫血表现为主,发热、出血均不显著
C.脾脏明显肿大
D.皮下出血点对称分布、伴腹痛、血便、关节肿痛
E.用原发病不能解释的全身皮肤粘膜广泛出血
4.慢性再生障碍性贫血的主要临床表现( )。
5.急性白血病的主要临床表现( )。
6.过敏性紫癜的临床表现( )。
A.促进肌肉组织摄取葡萄糖
B.**胰岛β细胞分泌胰岛素
C.抑制甲状腺激素合成
D.抑制甲状腺激素释放
E.**肾脏产生更多**
7.优降糖的主要作用机理是( )。
8.丙酸睾丸酮的主要作用机理是( )。
9.硫脲类药物的作用机理是( ).
三、K型题(每小题1分,共6分)
[请按以下五种组合回答:A=(1)+(2)=(3);B=(1)+(3);C=(2)+(4);D=(4);E=(1)+(2)+(3)+(4)。将正确答案的标号写在题后括号内]
1.下列哪些措施有助于排痰?( )
(1)改善营养状况
(2)胸部叩击
(3)二次咳痰法
(4)**引流
2.昏迷1小时的有机磷中毒患者,全身出汗,两肺满布湿啰音,此病人的主要护理诊断有( )。
(1)知改变
(2)体液不足
(3)气体交换受损
(4)营养失调:低于机体需要量
3.原发性支气管癌可出现下列哪些表现?( )
(1)阵发性干咳
(2)杵状指
(3)声音嘶哑
(4)柯兴氏综合症
4.下列哪项是I型糖尿病的特征?( )
(1)年幼发病、症状重
(2)发病原因与遗传因素、病毒感染无关
(3)易发生酮症酸中毒
(4)身体外周组织对胰岛素不敏感
5.肝性脑病的诱因包括( )。
(1)上消化道大出血
(2)感染
(3)便秘
(4)手术
6.关于系统性红斑狼疮病人的健康指导哪些是正确的?( )
(1)避免日晒
(2)活动期应避免怀孕
(3)尽量避免接受各种预防注射
(4)症状缓解后可以停药
四、填空题(每空1分,共18分)
1.护理程序是护理实践中的一个完整的( ),是一种有计划,有系统的实施护理的程序。
2.舒喘灵等拟肾上腺素止喘药的副作用有( )和心悸。
3.动脉血氧分压正常值是( ),当低于( )病人。
4.吸入氧浓度超过( )称为高浓度给氧,适用于( )病人。
5.风湿热串者在控制链球菌感染时首选药物为( )。
6.护士应明了心脏骤停需分秒必争的进行抢救,原因是脑组织对缺氧耐受性很差,一般认为脑组织对缺氧时限是( )分钟,超过此时限则预后不良。
7.急性肾炎病人应卧床休息至水肿消退,并( )和( )恢复正常后再逐渐增加活动。
8.血液病患者发生出血的原因除血管壁的异常外,还有( )和( )。
9.粪便隐血检查应在停止摄入( )和( )2-3天后进行。
10.伤寒病人在病程第( )周最易出现严重并发症。
11.传染病的防疫措施除切断传播途径外,还有( )和( )、
12.消化性溃疡最典型的症状是疼痛发作的( )性。
五、名词解释(每小题3分,共15分)
1.糖尿病性微血管病变
2.溶血性贫血
3.肝性脑病
4.慢性肺原性心脏病
5.易感人群
六、简答题(每小题6分,共12分)
1.慢性肾功能衰竭的病人为什么需要输注氨基酸?
2.患者,男,50岁,患肝硬化5年,3小时来呕血2次,并解柏油样大便1次,伴头晕、心慌、面色苍白、出冷汗而入院。
问题:(1)此病人最可能的出血原因是什么?
(2)护士应采取哪些紧急护理措施?
七、论述题(每小题15分,共30分)
1.患者,男,60岁,高血压病已10余年,因昨夜12点突然发生阵发性呼吸困难,端坐位,面色苍白,口唇青紫,出汗多,咳嗽,咯粉红色泡沫痰急诊入院。体验:血验:身压210/120mmHg,心界向左下明显扩大,心律120次/分,律整,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
问题:(1)写出最可能的医疗诊断。
(2)写出3亿主要护理诊断及护理措施。
2.患者男性,20岁,学生,因低热,乏力2个月,气短、食欲下降2周入院。查体:身高170cm,体重65kg,体温370摄氏度,气管左偏,右肺呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音明显减低,未闻及罗音及胸膜摩擦音。结核菌素试验:2单位PPD检查阳性。责任护士还了解到下列情况:(1)患者认为疾病会传染而回避来访的同学与家人(2)认为自己年轻,用药一个月定能恢复。
问题:(1)请写出患者的医疗诊断。
(2)找出该患者两个主要的护理诊断并列出护理措施。 |
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