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对痔新认识的假说:
我们平时的临床工作中接触了很多患有痔的病员。他们大多数不需要手术治疗,但是有一些较重的痔患者,影响了自己的工作,生活,还是走上了手术的道路上,忍受着手术后的痛苦。可是,没有过几年,有的手术患者还是在为自己痔复发而苦恼。
痔,一个古老而又新生的话题,说他古老,自从有人类,就伴随着我们。说它新生,知道今天,我们都还在为它忍受着痛苦。
以前,有很多的学者提出了痔的发病机制是由于人类直立行走后产生的并发症,就像我们腹股沟疝一样,也是由于人类由爬行动物变成直立行走动物的佐证。由于重力的作用,我们的直肠下静脉在**处逐渐形成迂曲的静脉团球,继而成痔。后来意大利学者提出“肛垫”学说并被证实,这是我们每一个人都有的组织,只是痔患者的肛垫下移了,继而出现了较多的症状。
其实我个人认为:痔的发病机制可能与局部的静脉循环通路障碍有关。
通过1000例各种痔患者比较,我们发现,女性患者得病占了2|3,男性占1|3。50-70岁的女性最多。吸烟的男性患者较多。农村重体力劳动者居多。并没有发现生活饮食的不同对患痔的关联。
列举这样的简单例子,并没有对发病机制上有所帮助,只能对流行病史有帮助。
但从侧面反映出生育后的女性直肠下静脉更易受累,吸烟对所有的血管是没有帮助的,重体力劳动只会加重痔的发生。
个人认为:痔的发病与局部的静脉通路障碍有关,可能是直肠下静脉瓣膜功能不全有关,就像我们的下肢静脉曲张一样的道里,各种原因造成了静脉瓣膜的功能失常,致使静脉迂曲,扩张,内壁薄厚不一,最终出现了脱出,出血等症状。
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