关于带切口的泪囊鼻腔吻合术，求解惑，多谢

s****3

大家好，我是搜索泪囊鼻腔吻合术发现***的，感觉里面讨论的很专业，自己也学到很多。

我一年前做了慢性泪囊炎的激光探通加置管手术，最近去检查，冲洗泪道又不通了，且有脓性分泌物，通过和医生沟通，他建议我做有切口的泪囊鼻腔吻合术。

这几天我也上网查了相关资料，有些疑惑想得到大家的指导，先谢了！
1）激光的手术听医生说是成功率90%，也很高吧，但从网上看的一些资料，一年后复发的概率较大，是否这样呢？当然这一年当中，自己用眼可能过多：电脑，手机
2）这个吻合术是要切掉一部分泪囊吧，而且在鼻骨上开个1分硬币大小的洞（1cm*1cm），这样的洞感觉很大，听起来有点吓人
3）带切口的吻合术应该是最常规，成功率最高的方法吧，缺点是有点疤痕(1cm大小左右)，也听说一段时间后应该看不太出来，如果戴眼镜的话更是了，不知是不是真的？
4）医生判断不通的原因好像是鼻泪管不通，说鼻子可能有点毛病，我是否应该去看下鼻子，可能鼻子治好了，也许就不用手术了？
5）是否有必要还是做一次激光手术，术后各方面注意爱护眼睛？

写的有点啰嗦，最主要的是这样几点：1）疤痕 2）鼻骨上开洞 3）先治疗鼻子 4）是否就采用吻合术了

不知我这帖子发到这里是否合适，看版规，好像不符合（眼科版为眼科专业人员的专业交流场所，谢绝任何人任何形式的求医问药），但看了些帖子，也发现一些求助帖。

徐*俯

回复 7# shinian13


   不用谢，只要能为你们解决一点点问题我们都会感到非常的高兴。

s****3

回复  shinian13


   放心是没有影响的，因为如果不作这么大，临床上常常有骨洞自然闭合的情况。
徐奇俯 发表于 2013-9-15 11:07

                               
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   感谢您的解答

徐*俯

回复 5# shinian13


   放心是没有影响的，因为如果不作这么大，临床上常常有骨洞自然闭合的情况。

s****3

回复  shinian13


   不会的～目前没有这方面的报道，我们手术完的病人无非就是一个线型切口疤痕而已～
一休医生 发表于 2013-9-14 19:59

                               
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    我指的不是疤痕，是泪囊和鼻骨接触的地方（不知是否这样表述？），不是泪管改道了吗？

一**生

回复 3# shinian13


   不会的～目前没有这方面的报道，我们手术完的病人无非就是一个线型切口疤痕而已～

s****3

回复  shinian13


   激光手术效果稍差特别是针对有带有脓性分泌物的，建议做泪囊鼻腔吻合术。至于外在的伤口之类的都是小事～关键要解决你的问题，这个切口缝合后看起来没有什么问题 ，但你太担心这个了～   回复第四个问题，鼻腔是肯定要看一下的，因为鼻甲肥大也影响手术效果，故我们常用呋嘛滴鼻剂在治疗时给予滴鼻治疗。欢迎你发帖～
一休医生 发表于 2013-9-14 07:04

                               
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    感谢 一休医生 的耐心解答，鼻骨上开洞是1分硬币大小吧，感觉真大啊，会不会对以后的鼻子有影响？

一**生

回复 1# shinian13


   激光手术效果稍差特别是针对有带有脓性分泌物的，建议做泪囊鼻腔吻合术。至于外在的伤口之类的都是小事～关键要解决你的问题，这个切口缝合后看起来没有什么问题 ，但你太担心这个了～   回复第四个问题，鼻腔是肯定要看一下的，因为鼻甲肥大也影响手术效果，故我们常用呋嘛滴鼻剂在治疗时给予滴鼻治疗。欢迎你发帖～