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注册时间2006-11-3
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临床上经常遇到毛细支气管炎的患儿,且多是通过病史、查体及临床经验诊断的,因为为确定诊断和鉴别诊断经常会为患儿摄X线CR或DR,后发现放射科的报告经常是:双肺纹理增强,可见到点片高密度阴影,诊断:支气管肺炎。
这时我们就会考虑是确定诊断是:毛细支气管炎还是支气管肺炎?且经常遇到患儿家长问:医生你诊断错了,我们家孩子不是毛细支气管炎是支气管肺炎呀,你怎么这样呢?向我们交待那么多的毛细支气管炎的注意事项,你会看病吗?
毛细支气管炎定义:是由多种致病原感染定期急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,有人称之为喘憋型肺炎。
机理:感染病毒后,细小的毛细支气管充血,水肿,粘液分泌增多,加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔,导致明显的肺气肿和肺不张。炎症常可累及肺泡,肺泡壁和肺间质,故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。
如经以上分析看我本人的解释是:毛细支气管炎是毛细支气管的炎性改变,而支气管肺炎应该是肺泡和间质的改变,所以说二者是有区别的。但因为毛细支气管的炎性改变可累及肺泡,肺泡壁和肺间质,所以本人更想说应该是毛细支气管炎并发支气管肺炎。
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