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本帖最后由 想念落寞 于 2011-1-28 19:10 编辑
我爷爷住院快20天了,他有肺气肿病史20余年了,20天前,喘的厉害,不能活动,吃不下东西5天左右,到我们乡镇医院输液治疗,开始用头孢呋辛一组,氨茶碱0.25一组,左氧氟一组,地米10mg入壶,治疗。前7天挺见效的,食欲好了,能下床活动了,他跑到外面晒太阳了,着凉了,一下子感冒了,又喘的厉害了,不能活动,用菌必治4.0,氨茶碱0.25,病毒唑0.5+vc3.0,左氧氟,治疗了5天,感冒症状没了,喘一直不见好转,后来改先舒4.0,喘定入壶,地米8mg入壶,沐舒坦15mg入壶,治疗,喘的症状也不见好转,肺部听诊,可听见湿性啰音,考虑还是感染,昨天,改用盐水200+头孢呋辛3.0,5%葡萄糖100+奥美拉唑40mg,5%250+门冬阿奇0.5+vb60.4,沐舒坦30mg入壶,喘定0.5mg入壶,地米10mg入壶,脂肪乳500ml静点,,喘也不怎么好转,拍了片子,肺气肿,肺部感染严重,今天我听了一下,早起的时候,肺部以哮鸣音为主,满肺都是,超声雾化后,哮鸣音的音调就低了很多,今天用药把地米10mg入壶停了(考虑已用了快20天的激素了,所以想间断用),没输脂肪乳,加了组5%200+清开灵30ml(保肝抗感染),晚上回来时看了看,还是喘的厉害,不动还可以,看上去挺好的,不能动,即便是从卧位,变成坐位,也要喘,肺部听诊,满肺都是罗音,他不是躺着么,挨床面的那个肺,可听见湿性啰音,上面的肺哮鸣音明显,在呼气末,吸气初特明显,他尿量不少,下肢没有水肿,人可瘦了,所以颈静脉可见充盈,心电图有肺型p波
眼看就要过年了,所以不打算到县城去看了
***的高人们,给个治疗方案好不好,我现在愁死了,我上临床时间挺短的,基本上就没什么经验,医院的那帮医生,看我爷爷病重,都不愿意管,他们技术也不咋咋的,我愁啊,向各位前辈们请教了
今天转县医院了
昨天夜里喘的厉害,家里人商量后转县医院了,现在想想,估计是我昨天没用地米的原因了,现在想想3天前没有输液,当天晚上就喘的厉害,昨天没用激素,所以就又喘的厉害。
到县医院,一去,给了一组,5%糖250+阿拉明+喘定,然后看了看方子,消炎的给的是先舒,和左氧氟, 沐舒坦100的两瓶,脂肪乳100ml的一瓶,多索茶碱,J激素上的是甲强龙2支
中午我就回家了,晚上打了个电话,还是那样,痰培养,要明天做,
县医院的医生说,有点呼衰了,说的挺严重的 |
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