UID845092
阅读权限20
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2008-11-26
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
胸椎整脊小悟
记得在2006年上班有一女同事,从XJ一家医院过来的,她会谢庆良的胸椎矫正手法,但是略有差别,就是病人双手抱胸后,再在上面放一个软的枕头,然后她再用胸部压到枕头上进行谢氏手法,只是力度感觉挺大的,她的整个身体都压到病人的身体上了。她这也挺方便的,解决了男女授受不亲的尴尬。
我不知其所以然,更不知其垫在病人后背的手是赞美手还是拳头、平掌。向其请教,她要我教她点东西,我那时候初出茅庐,只会一个原始颈椎扳法,人家当然不干,就把这个问号留在我的心理了。从她调理的病人口里也掏不出点什么东西。
一年后,在一次偶然中我给一个病人模仿了一次她的手法,竟然一下找到了手感:病人仰卧,我一手托其头,病人双臂抱胸,臂上放枕头,我平掌垫在病人的后背棘突下,以我胸部压住枕头,与病人上身形成整体,上手抬起病人的上身离开床面30——40度,下手掌心垫在要矫正的胸椎棘突上,稍稍离开床面,然后迅速将病人的胸椎滚压在床面上,但因为是平掌所以只对胸椎4到胸8或胸9有效果。不过一般后背的问题大部分在此处发生,除了胸椎凹陷外,象凸起的问题一般都可以用。不过我后来发现有些肥胖的患者,我根本就抱不过来啊,干脆就把枕头撤掉了,在病人仰卧双手抱胸后,将其丛叠的两肘压到我的胸口处,这样感觉发力更合适。
后来接触了谢氏手法,知道原来垫在后背的手是赞美手,就用此手法操作,这真是一套好手法:上到胸3下到胸12都可以抱压。而且定位似乎更准确,直接压到横突上。有人说此手法可以调节胸1、2或腰1、腰2,对于某些体形的患者来说可以达到,但不是它的强项。谢氏手法矫正胸3到胸8时,我们可以把上身的压力直接压到赞美手上;矫正胸9到12时,因为抱起患者上身达到60度,我们的压力只能传到赞美手的上缘(食指上缘)。至于胸1、2、3的手法,就用董安立的手法最好,那是他们的绝招。不过有一种侧弯的胸椎错位是不适合用仰卧按压的手法的,就是棘突歪向胸椎侧凸方向,只能用俯卧位操作了。俯卧双手对搓法也是中式的经典手法,但要注意安全,尤其是中老年人,千万别出什么差错,象谢氏手法就比较安全了,在关节运动中将其推动,比静止下的力量柔和的多了。
看了牟新老师的美式右手矫正法,感觉操作起来更方便了:病人仰卧,双手抱肩,右手在下(脚侧),只需左手锁住病人的双臂,右手垫在病人的胸椎处,当然是赞美手,向前下冲压即可,男女都可以操作。有时需要调整病人的角度,病人的健侧稍稍抬离床面,将医生的体重重点按压在侧凸的一边,就是后背隆起的一边。同时赞美手通过手腕屈伸的调整,配合整体操作。此手法也对胸4到胸8有良效,其他的就不好说了。有时病人的后背用谢氏手法操作不佳,原因是后背太硬,无法让病人的胸椎逐段滚压在床面上,或病人的体形太大,根本就抱不过来,就用右手矫正法最好。个人认为手法操作者对谢氏和美式右手矫正法都应该掌握,这样才能在临床上如意发挥。至于平掌垫压对有些棘突隆起很高的患者很是适合。有些驼背的患者你可以先仰卧牵引头部,达到松解胸椎关节的作用,再用上述手法就可以取得良效。
一点儿体会和大家分享。 |
20
展开
喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行
收到20朵
|