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我一朋友今年24岁从读高中时出现咳痰为白色黏液痰,量少,无咳嗽及喘息,一直未在意.病情逐渐进展,参加工作后发现白色黏液痰增多且很稠不易咳出,尤其早晨起床喉中有一团很大的粘稠痰.伴有喘息呼气时喉中“丝丝”作响,运动耐量减退,无胸闷及气促,饮热水时感右肩胛背部及右侧胸烧妁疼.体查无哮鸣音及罗音.在湘雅二医院行气道激发试验提示:气道高反应性.肺功能正常.胸部CT未见异常.诊断为“变异性哮喘”
处方:万托林 一掀 必要时
辅舒酮 一掀 二次/日
沐舒坦 3次/日
还有2种消炎药没有拿,辅舒酮用完后改用必可酮3次/日停服沐舒坦,但痰量又增加喘息症状无明显好转,我觉得是不是总要依赖激素.后来他又去了北京[根据相关法规进行屏蔽]总医院看了,认为是“过敏性哮喘”(他有过敏性鼻炎一到灰尘多的地方就喷嚏连天,留清涕鼻痒)跑了几个大医院中医西药都搞了但是一停药又回到从前.他有过敏性鼻炎10多年了,导致气道炎症细支气管内分泌物增多,犹以黏液细胞增生肥大分泌大量黏液栓子堵塞细支气管及支气管痉挛,我倾向于过敏性哮喘.不知道我分析的对不对恳请医界同仁给予分析及赐予良方,如有病史叙述不全之处可以指出 |
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