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患者女性,59岁,腹腔肿物1个月入院,腹腔内多个肿物,最大约10*8cm,累及腹壁,大网膜,子宫壁及附件。肿物呈灰白灰红色,局部呈鱼肉状,质地软,部分见出血。镜下见肿瘤细胞非常丰富,最多的是卵圆或者梭形小细胞,胞浆少裸核样,染色质粗糙,局部形成假菊形团的结构,纤维组织分隔。同时瘤巨细胞及多核巨细胞很容易见到,分散在小细胞周围。另外可以见到不少胞浆丰富红染的大细胞,有点像横纹肌样肿瘤细胞,也可以看到胞浆丰富细胞界限不清的合体样细胞,还有印戒样细胞也可以看到。核分裂容易见,有出血坏死。
免疫组化:、Vimentin(+)、CD56(+)、Syn(+)、CgA(+)、CK小灶状(+)、LCA散在细胞(±)、CD30(-)、AFP(-)、PLAP(±)、CD99(+)、CD31(-)、HMB45(-)、F8(-)、S-100(-)、SMA(-)、Desmin(-)。曾经做过两次组化,有次CK和LCA是阴性的,其他的差不多。 |
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