泌尿男性肿瘤化疗方案

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泌尿男性肿瘤化疗方案
一、睾丸癌
EP方案----21天重复-----避免术后的腹膜后淋巴结转移
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
BOP方案----28天重复
博来霉素 15MG IV 第1.15天
15MG CIV 第8-12天
24小时持续 第22-26天
长春新碱 2MG IV 第1.8.15.22天
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
1MG/KG IV 第8.22天
顺铂应碱化利尿以及预防消化道反应
PEB方案---21天重复
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天
博来霉素 30MG/M2 IV 第2.9.16天
PEB方案----28天重复
卡铂 250MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天
博来霉素 30MG IV 第5.12.19天
（平阳霉素）
IVP方案-----21天重复
异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-6天
须应用美司那400MG0.4.8小时预防可能的出血性膀胱炎
长春花碱 0.11MG/KG IV 第1-2天
可用足叶乙甙代替
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
IEP方案----21重复*4
异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天
足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-5天
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
美司那 120MG/M2 IV 于IFO化疗前冲入
400MG/M2 CIV 第1-5天
（连续静脉点滴24H）
二、膀胱癌
腔内化疗常用药物
赛替啶 30-60MG+60ML生理盐水，注入膀胱，每周1次，共6-8次。术后30分钟灌注减少复发和种 植率
丝裂霉素 40MG+60ML生理盐水，每周1次灌注膀胱，共8次。后改每3个月1次*12次。有效率70%
阿霉素 20-100MG+60MG生理盐水，每周或每月1次，有效率31%-87%。50MG疗效高毒复小。
卡介苗 浅表性膀胱癌最为肯定的生物制剂。120MG BCG+50ML生理盐水，经导管注入膀胱，每周
1次*6次，后改为每2周一次*6次。
干扰素 100万每周1次*8周，（具体剂量可个体化）。有效率74%
MVAC方案------28天重复----毒性大，注意G-CSF的治疗）---晚期移行细胞癌
甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第2.15.22天
长春花碱 3MG/M2 IV 第2.15.22天
阿霉素 30MG/M2 IV 第2天
顺铂 70MG/M2 IV 第2天
CMV方案-----21天重复----晚期移行细胞癌----适用于老年或有心脏疾患的病人
顺铂 75MG/M2 IV 第2天
甲癌喋呤 30MG/M2 IV 第1.8天
长春花碱 4MG/M2 IV 第1.8天
CAP----输尿管移行细胞癌----21-28天重复*3
环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天
阿霉素 50MG/M2 IV 第2天
顺铂 70-100MG/M2 IV 第1天
TIP方案---28天重复
紫杉醇 135-175MG/M2 IV 第1天
异环磷酰胺 1.5G/M2 IV 第1-3天
美司那 400MG IV 第1-3天
（在IFO化疗后0.4.8H）
顺铂 70MG/M2 IV 第1天
GC------28天*3
双氟胞苷（健择） 1000MG/M2 IV 第1.8.15天
顺铂 70MG/M2 IV 第2天
三、肾癌--对放化疗及内分泌治疗不敏感，对生物治疗和免疫化疗关注多。
干扰素递增方案----应用8周左右，客观有效率24%，且1/3病情有效。
干扰素A-2B 3MU SC 3/周（第1周）
6MU SC 3/周（第2周）
9MU SC 3/周（第3周以后）
13-顺式维甲酸 0.5MG/KG PO 分两次口服
IIF生物化疗方案-----28天重复
干扰素 40万 SC QD*28
IL-2 20万 CIV 第1-5天
氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第1-5天
II方案
IL-2 2OM-IU/M2 IV 每周3次（第1.4周）
IL-2 5M-IU/M2 IV 每周3次（2.3.5.6周）
干扰素A 6M-IU/M2 SC 每周1次（1.4周），每周3次（2.3.5.6周）
四、前列腺癌----内分泌治疗为主，失败后才应用化疗
MP方案---21天重复
米拖蒽醌 12MG/M2 IV 第1天
强地松 5MG PO BID
CFP方案---21天重复----用于转移性激素抗拒性前列腺癌，有效率41%
环磷酰胺 500MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶 500MG/M2 CIV 第1天
顺铂 50MG/M2 IV 第1天
EE方案----28天重复---口服应用，适用于老年及行走不便患者
足叶乙甙 50MG/M2 PO QD*21天
雌二醇氮芥 15MG/M2 PO QD*21天
（癌腺治）
VE方案---56天一周期
长春花碱 4MG/M2 IV 1/周*6
雌二醇氮芥 200MG/M2 PO TID*6周
PE方案----21天重复*3
紫杉醇 120MG/M2 CIV（持续96小时静滴） 第2-5天
紫杉醇 600MG/M2 PO 第1-21天

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