CO中毒、如何治疗

丹****9

CO中毒如何治疗？
迟发性脑病如何治疗？

旧**迹

高压氧舱治疗、氧疗、清楚氧自由基、改善脑细胞代谢、改善脑循环等综合治理。

踏**牛

旧日足迹 发表于 2017-2-5 20:14
高压氧舱治疗、氧疗、清楚氧自由基、改善脑细胞代谢、改善脑循环等综合治理。

感谢参与,期待您的精彩！

杯**茶

多谢楼主提供病例讨论，关于一氧化碳中毒的一些问题，我个人体会是这样的
1、一氧化碳中毒急性期治疗视病情轻重可以采取普通吸氧、呼气末正压给氧、高压氧舱、防止脑水肿、促醒、保护脑细胞、防止并发症和维持水电平衡等治疗，合理选择治疗方案；
2、一氧中毒迟发脑病与一氧化碳中毒当时的中毒程度并无绝对关联，但有学者认为与初始积极治疗有关，因此早发现早治疗尤其重要；
3、一氧化碳中毒脑病并不罕见,约占9%左右，与中毒轻重关系不密切，但多认为与脑内软化灶和脱鞘有关，发生机理尚不十分明确，临床上发病年龄及性别无特异性，临床表现也不一致，主要表现有：a、植物神经功能紊乱和眩晕征后群；b、精神障碍；c、锥体外系症状；d、常可合并周围神经炎；e、意识障碍、瘫痪、去脑强直、癫痫等。病理表现为广泛脱鞘及海绵状变性，绝大多数病灶限于白质。诊断依据典型的影像学改变，变态反应学检查，结合确切一氧化碳中毒病史及脑部损害的症状，脑部损害具有多灶性和弥漫性的特点；
4、治疗：本病治疗以激素、抗氧化应激、改善脑功能和对症为主，有统计显示迟发脑病高压氧治疗可能加重氧化应激，应慎重选择。治疗及时的话预后较好，因为误诊延误治疗，可能预后不良。

杯**茶

另外，你的病人空腹血糖6.50mmol/L，应该检查75g葡萄糖耐量试验，以便确认是否患有糖尿病，如有糖尿病，请严格控制血糖达标，以利于一氧化碳中毒迟发脑病的康复。

黄***台

急性期总觉的把那些与c0紧密结合的血红蛋白换掉，快速恢复携氧能力，使细胞能得到氧供为目标才行，也只能输新鲜红细胞为首选了

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手