肛瘘护理常规

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　　肛瘘是指**周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。以瘘口外流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状，较大的高位肛瘘常有粪便及气体排出，由于分泌物的**，使**部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹；当脓肿形成时，可感到明细疼痛，同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状。多因直肠肛管周围脓肿所致。根据瘘管的位置高低可分为低位肛瘘（根据瘘管多少又可分为低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘）和高位肛瘘（根据瘘管多少又可分为高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘）；按瘘管与括约肌的关系可分为肛管括约肌间型、经肛管括约肌型、肛管括约肌上型和肛管括约肌外型。

　　1、按肛肠科一般护理常规。

　　2、肛瘘伴发少量脓性、血性、粘液性分泌物应保持肛周清洁。

　　3、保持**部清洁，便后坐浴。

　　4、暂不手术者，遵医嘱中药坐浴每日1-2次。

　　5、需手术的患者按肛肠科术前准备。

　　6、术后24小时后方可大便。

　　7、术后排尿困难者，下腹部热敷、或**、或诱导法促其排尿，非局麻者平卧6小时后采用患者习惯的姿势排尿，必要时遵医嘱行导尿术。

　　8、饮食以营养丰富，易消化为宜，忌辛辣干燥等**食品，戒烟酒，多食新鲜水果、蔬菜。气滞血瘀者给补中益气温阳之品；脾虚气陷者忌酸冷食物，宜进食温补食物。

　　10、卫生宣教及出院指导：坚持每晚热水或中药液坐浴，养成定时排便习惯，及时治疗泄泻或便秘。保持**清洁避免**，便纸宜柔软，**紧身裤子和粗糙**。忌久坐、久立或久蹲，不坐太热、太冷、潮湿物体或地面，最好选用软坐垫。忌烟、酒、辛辣等**之品。勿负重远行，防止过度劳倦。进行适当体育锻炼。