本帖最后由 pathology 于 2016-9-29 11:20 编辑
本周病例(2016.8.1—2016.8.7)
1、你考虑什么诊断?
甲状腺孤立性髓外浆细胞瘤(Solitary extramedullary plasmacytoma of the thyroid)
免疫组化染色CD79a(+)、CD138(+)、Kappa轻链(+)、Lambda轻链(-)、CD20(-)、CD3(-)、PCK(-)、TTF-1(-)、TG(-)、Syn(-)、CgA(-)、calcitonin(-)
CD79a
CD138
Kappa
Lambda
2、需要做什么鉴别诊断?
甲状腺低分化癌、髓样癌、其他非霍奇金淋巴瘤等
3、本病预后如何?
孤立性浆细胞瘤的预后较好,其10年总生存率达70%,仅有11%的病例在10年后进展为多发性骨髓瘤。
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本期病例比较典型,结合临床病史、组织学形态,辅以免疫组化则不难诊断。综合回答思路,fusuyong加一分,rewe累积半分!
希望大家一如既往的支持病理每周一题, |