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[临床经验] 求助

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1# 楼主
发表于 2006-4-18 16:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一女性患者,平素腰膝酸痛,偶见少腹刺痛,平时见**有黄白色分泌物,白带不多。月经前后为甚。有痛经史。面色黯黑,有色斑。口臭,舌红舌根处舌苔黄厚腻,舌边见齿痕。口腔三处溃疡。尿黄短,大便正常。
体查:B超,尿常规未见异常。肋脊叩击痛。请问此病例为何证,应用何方。
2# 沙发
发表于 2006-4-18 16:43 | 只看该作者
患者…女性….(请问年龄,经带胎产...饮食…还有脉象等…)

平素除了腰酸外,有胸胁不适吗?

[ 本帖最后由 nienshihmin 于 2006-4-18 16:56 编辑 ]
3# 板凳
发表于 2006-4-18 16:52 | 只看该作者
症状较多不能定义病名,只是湿热作祟也,可以服用泻黄散合四妙丸化裁。
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发表于 2006-4-18 18:47 | 只看该作者
女性患者多大年龄?平时饮食喜好如何?性情怎样?居于何地?

纵观病史,觉患者湿热之邪较重,当先清利湿热

然湿邪何来?一脾虚湿生,蕴久化热;二饮食厚味,困脾生湿;三外湿侵袭,阻滞经气。湿郁则化热,成湿热之证,湿热下注,可见小便黄短,白带色黄;湿热上蒸,可见口臭,舌苔黄厚腻;湿热阻遏,脉络不通,致瘀血内生,可见少腹刺痛,面色黯黑;热为阳邪,易耗伤阴液,致阴液亏虚,见舌红、口腔溃疡

治则:清利湿热

方药:黄柏9              苍术9        川牛膝15        薏苡仁15
           车前子包30     泽泻15      白茯苓20        炒白术15
           益母草30         红花10      生地10           当归10
           生甘草6

个人意见,仅供参考。
5
发表于 2006-4-18 20:52 | 只看该作者
从楼主所述症状来看,患者素体有瘀血,刻下为下焦湿热,故清热利湿,兼以化瘀.
6
发表于 2006-4-21 10:52 | 只看该作者
谢谢多位意见,我个人都认为患者是湿热内熏,脾肾两虚。
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