【原创】2005年夏季流感拾遗

夏*

【原创】2005年夏季流感拾遗
例1:患者    女      32岁       三年有流感史        无过敏史
      三天前咽部不适，服用过头孢拉定+喉宝，今天发热头痛，嗜睡乏力就诊。查体：T.38c  眼结膜轻度充血，流清涕，喷嚏，左侧鼻窦充血  ，右侧有水样分泌物，咽I度充血，诉有轻咳。其它尚好。
根据流行病诊断：1.流感         2. 咽结膜热
处方：INJ:0.2%CIPROFLOXCIN             200ML
           INJ:10%G.S                               500ML
           INJ:D.X.M                                  5MG
           INJ: 双黄连粉针                       1800mg
                    sig:iv gtt
第=日上午：体温正常，症状缓解，但总感觉关节肌肉有热感，阵发性，眼结膜还是轻度充血。治疗同上。
第三日患者诉昨晚发热一夜 ，全身不适。查体温37.8c，考虑病毒**或药物无效，改处方：
                       INJ:10%G.S                     500ML
                       INJ:D.X.M                        5MG
                       INJ:清开灵                      20ML
                       INJ:0.9%NAT                    500ML
                       INJ:阿昔洛韦                   500MG
                             sig:iv gtt  
次日患者 很舒适，嘱其多饮水，多休息。为了证实疗效我没有让其接着治疗，三天观察一切正常。
       痊愈..........................................
心得：1.清开灵抑制病毒症状疗效显著
           2.阿昔洛韦的抑制病毒作用近来研究不单局限于“疱疹病毒”得到进一步证实。（我还证实对麻疹内陷状疗效显著)

          我很希望发在“时事版块”（我曾发帖建议过）！


edited by 吉医生 on 2005-11-25 at 08:27 PM

夏*

望大家多多指导！！！

吉*生

善于总结临床经验，并主动观察药物的疗效，有这样的好习惯及思维方式，我想你一定能成为好医生．

c****g

请教楼主0.2%CIPROFLOXCIN  是啥药,中文的,谢谢了,最近感冒用什么啊,请赐教,再次感谢了.


edited by carking on 2005-12-4 at 10:40 PM

吉*生

Originally posted by carking at 2005-12-3 10:23 PM:
请教楼主0.2%CIPROFLOXCIN  是啥药,中文的,谢谢了,最近感冒用什么啊,请赐教,再次感谢了.


edited by carking on 2005-12-4 at 10:40 PM

０.２％环丙沙星．(0.2%CIPROFLOXCIN  )


edited by 吉医生 on 2005-12-5 at 09:28 PM

c****g

多谢版主指点,
   我说一说我的观点,我觉得对于卡他症状较重的患者.多补充液体及激素的应用是最重要的治疗手段,其次在口服抗病毒药物疗效也很好,清开灵对于高热病人较双黄连佳.
     我的方法:5%G   200ML
                     菌得治     2G
                     病毒唑     0.4
                      DXM        5MG
                     5%G          250ML
                     双黄连水针      60ML
    ＱD输入，精制银翘解毒片（天津）6片口服，效果显著。

吉*生

Originally posted by carking at 2005-12-5 09:19 PM:
多谢版主指点,
   我说一说我的观点,我觉得对于卡他症状较重的患者.多补充液体及激素的应用是最重要的治疗手段,其次在口服抗病毒药物疗效也很好,清开灵对于高热病人较双黄连佳.
     我的方法:5%G   200ML
   ...

病毒感染一般不主张用激素。注意休息，多饮水，对症处理（解热镇痛、止咳等）清热解毒的中药、抗病毒治疗；症状重者可静脉补液；合并细菌感染者考虑使用敏感抗菌素。