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[问题求助] 做医生,碰到此种患者要如何讲话?我头晕!!!

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1# 楼主
发表于 2014-11-13 21:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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        一位直肠癌确诊患者找我诊疗,我告慰她没事没事,是长了痔疮.不到一年患者病故,结果家属碰到人就说,是我误了他家人的病情,如果我不说没事,她肯定会积极治疗,说不定也不会死.
       历经此事后,我在想,以后如果碰到癌症的患者,难道要跟他说,你得的是癌症,事情大大地不好办??
2# 沙发
发表于 2014-11-13 21:37 | 只看该作者
稍微迂回一下,给病人说没事,轻描淡写,但是要给家属交代清楚病情,这样也行可以避免这样的尴尬。
3# 板凳
发表于 2014-11-13 21:41 | 只看该作者
乐遇 发表于 2014-11-13 21:37
稍微迂回一下,给病人说没事,轻描淡写,但是要给家属交代清楚病情,这样也行可以避免这样的尴尬。

坏就坏在,每次看病都见不到家属,家中电话患者又记不得,毕竟70多岁的是老年人.
4
发表于 2014-11-13 21:45 | 只看该作者
所以医生说话很重要,不要轻易下断定,可以告之现在是早中晚期的病情,手术治疗的存活率还有多少,维持的存活概率是多少,是要和家属说清楚的,最后该怎么面对患者说病情也是要得到家属的同意才敢讲的。
反正要小心翼翼的针对这样患者及家属。
行医要考虑的问题很多啊
5
发表于 2014-11-13 21:57 | 只看该作者
告诉患者没事,但一定要告知家属。
6
发表于 2014-11-13 22:43 | 只看该作者
同意超版的意见。我们也是这样做的呀。病人不告诉病情可以,但是一定要和家属反复交待。引起足够重视。
7
发表于 2014-11-13 23:23 | 只看该作者

告诉患者没事,但一定要告知家属。
8
发表于 2014-11-14 06:40 | 只看该作者

好,支持一下。
9
发表于 2014-11-14 08:00 | 只看该作者
办法多多,就看你重视不重视这个事。
办法一,告诉病人,这个病得上大医院细查;
办法二,你年纪大,需家属陪着来看病;
办法三,水平有限,看不懂大医院的报告;
办法四,托人找家属来问明病情;
……
另外,对于这种不给老人看病,事后却明知故犯,负责往外推的家属,建议以后建立个人信用档案。
10
发表于 2014-11-14 08:14 | 只看该作者
临床上胡嚼蛮缠的家属并不少见,正所谓吃一堑长一智。还有完全同意冷丁老师建立个人信用档案。
11
发表于 2014-11-14 09:23 | 只看该作者
dingbing3903 发表于 2014-11-13 21:45
所以医生说话很重要,不要轻易下断定,可以告之现在是早中晚期的病情,手术治疗的存活率还有多少,维持的存 ...

问题是医师联系不上家属,如果直接告知病情,患者出现意外,也是医生的责任,我觉得楼主是这个意思。
12
发表于 2014-11-14 09:26 | 只看该作者
冷丁 发表于 2014-11-14 08:00
办法多多,就看你重视不重视这个事。
办法一,告诉病人,这个病得上大医院细查;
办法二,你年纪大,需家 ...

家属就是不管不问的,我是没招,我还问过来我院讲课的北京大医院的教授,他也说没办法,看人品。
13
发表于 2014-11-14 09:27 | 只看该作者
浪漫海岸线 发表于 2014-11-14 08:14
临床上胡嚼蛮缠的家属并不少见,正所谓吃一堑长一智。还有完全同意冷丁老师建立个人信用档案。

哈哈,我觉得冷丁老师是浪漫的幻想主义者
14
发表于 2014-11-14 11:01 | 只看该作者
话说重了,患者说是吓唬他
15
发表于 2014-11-14 11:02 | 只看该作者
这个家属想要钱吧,
16
发表于 2014-11-14 11:52 | 只看该作者
呵呵,这年代,他温柔,你比他更温柔,他凶,你比他更凶才行。前提是应该做的你必须得先做了。咱们不能亏理!
17
发表于 2014-11-14 14:56 | 只看该作者
不跟家属说????
18
发表于 2014-11-14 21:00 | 只看该作者
这年头善意的谎言都不好使了,该交代的还是跟家属交代清楚,病危该下就下。说是自我保护也好,说我偏激也好,遇到极个别病人实在没招呀。
19
发表于 2014-11-14 21:10 | 只看该作者
告诉患者没事,但一定要告知家属,或者让她去上级医院。
20
发表于 2014-11-15 13:32 | 只看该作者
典型的家属不治疗,事后找麻烦的主,他们家老爷子得了直肠癌他们不知道吗?医院都确诊了,这种家属很是叫人头疼,见人就说大夫不告知,实在是掩盖自己不给老爷子治疗的行为,这种病人,特别是老年病人,应该要求家属陪同就医。
21
发表于 2014-11-16 11:56 | 只看该作者
告诉患者没事,但一定要告知家属.
22
发表于 2014-11-16 15:39 | 只看该作者
让病人去医院做检查
23
发表于 2015-5-26 10:46 | 只看该作者
当然要讲策略
24
发表于 2015-5-26 21:32 | 只看该作者
做医生难!好心办坏事,还有个办法,向他要儿子或女儿的电话,你自己再打电话给他们就行嘛,一定要告知他的家属,不然有口难辨!
冷哥的办法真不错!不愧是老急诊人!经验老道!
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