询问既往史很重要

许**0

前天上午，一老来我这输液小孩来我这因为感冒发烧咳嗽准备再输液，四岁，查体扁桃体二度肿大，体温38.5度，咳嗽，痰多，颜色发黄。之前数过好几次液，这次也就简单查体后配药输液，没事的时候和小孩家长聊天，不知道怎么说起现在的小孩心脏病多见，再看小孩家长说他们家小孩以前就有心脏病，房间隔缺损，两岁的时候去北京做的手术，当时缺损2个厘面。。。。。。也怪我没问清楚，查体听诊时就把听诊器伸进衣服里面听，打开小孩衣服一看，心前区有一大约5厘米长的一条手术疤痕！！！无知者无畏！！！后怕，小孩输液平安输完，回家。下午大约五点钟左右，来一发烧病人，述感冒吃药好几天，一直发烧，查体，体温39.1度，咽部发红，扁桃体无肿大，舌红苔黄，全身无皮疹，患者查完体后直接躺输液床上要求输液，患者29岁，准备给病人补点液口服退烧药降温，有过上午那个小孩的经历我就询问了一下既往史，不问不知道，一问吓一跳！！！病人以前发生过好几次不明原因低血钾，最低的时候血钾才0.48！！！（病人在他们老家医院测得），曾经去过好多地方查过，无结果，病因不明！！！我当时还准备液体里面加2毫克**，后怕。没敢给病人输液，给其交代病情，怕输液当中发生低钾，大夫小心些对病人有好处，这个病人也好，理解咱们当大夫的难处，开了一些口服清热解毒的药物，给他带了一盒氯化钾嘱咐其提前口服补些钾预防，病人笑的说这氯化钾都喝了上百盒了。行医路小心再小心！！！！

蝴**微

医路难行，佩服楼主的谨慎小心