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患儿,女,因胎龄32+5周早产,生后30分钟于5月8号入院。
患儿系G1P1,32+5周,胎膜早破4小时,胎儿宫内窘迫,经**顺娩,出生体重1450g,羊水清,Apgar评分一评9分,生后哭声弱,呼吸不规则,肌张力低。其母无特殊病史。
入院诊断:早产儿、极低体重儿、适于胎龄儿 入院后予护理、暖箱保暖、心电监护、头孢噻肟钠抗炎、预防出血等处理,患儿呼吸逐渐增快,伴阵发性青紫、呼吸暂停, 考虑合并新生儿呼吸窘迫综合症,4小时后予气管内注入牛肺泡表面活性物质,3天后呼吸平稳,吃奶差,予口饲奶粉及静脉营养,10天后出现腹胀,考虑合并新生儿坏死性小肠炎,予禁食1周后腹胀好转,给予母乳奶瓶喂养。
现生后30天,体重增长至1.7kg,奶量增至14ml/次,3-4小时1次,总量100ml/天,继续静脉营养,近2日母乳不足,予圣元早产儿奶粉喂养,今日出现呕吐1次,腹略胀,肠鸣音尚可。一般情况较好。头颅B超未见异常。肝、肾功能、心肌酶谱、电解质正常,胆汁酸稍高。
急求助:1、喂养上有什么建议;
2、圣元早产奶粉渗透压高吗?有没有用过?
谢谢各位大侠帮忙!
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