输尿管切开取石术后腹腔引流管引出大量尿液

l****0 · 发表于 2013-3-14 19:50

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患者行传统开腹右侧输尿管切开取石术后，后腹腔引流管引出大量淡红色尿液，但尿管引出黄色尿液，考虑术后输尿管切开处尿液渗出到后腹腔，遇到这种情况，怎么办啊？引流管拔也不能拔，万一形成第二尿道，怎么办？求各位老师给点意见！
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低****哥 · 发表于 2013-3-14 23:15

若切口处漏口小，予加强抗感染，加强营养，输蛋白和血浆，促进愈合，这样处理后还无好转，只能二进宫了。哥曾经也碰到一例肾盂切开取石的，当时缝的时候就跟主任说了有一针不够牢固，大哥说没事，后来肾周引流自然成了造瘘管，病人多住了十来天。手术还是要处处当心啊----

忠**耳 · 发表于 2013-3-14 23:26

你提供的情况，需要考虑双J管引流出现问题，需要复查X线了解双J管的位置，同时可以做一个膀胱造影，通过尿管向膀胱内注入400ml的造影剂，观察手术侧双J管反流的情况，可以判断。关键是更换双J管，同时患者需要保持半坐卧位，可以大大减少漏尿。

z****g · 发表于 2013-3-15 17:57

同意楼上，只要双G管通畅，引流管通畅，大多能愈合，预防感染。

t****g · 发表于 2013-3-16 10:20

复查立位片没有？是不是双J管插到外面去了？

f***h · 发表于 2013-3-23 17:34

务必确保双J管位置正常，引流通常

城***人 · 发表于 2013-4-23 23:43

尿瘘其中有一个很重要的治疗原则就是：引流通畅。所以了解清楚Ｄ—Ｊ管是否通畅，有必要更换一条。一般保守能解决问题的。

[泌尿] 输尿管切开取石术后腹腔引流管引出大量尿液