肛直肠环硬化

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男性，66岁，肛周疼痛一周来诊。
  查，6点肛缘红肿，压痛阳性，可触及一硬包，指诊6点**直肠环硬化，环上方（大约距肛缘一食指长度）触到两三个大米样硬粒，触痛阳性，退指可见“粘液血性物”6点肛隐窝无凹陷。
   病人在8年前出现过类似症状，挤压出脓后没理会。
大家对此病人的处理有什么好的建议？内口在**直肠环上？挂线的话对**括约肌功能影响如何？

邹*海

一定要注意排除直肠恶变可能

曾*肠

一定要做好病检，现在是什么情况了

回**馆

多数是肛瘘复发，肛直环上是内口（术中需美兰染色后仔细寻找）。以前做过一例：肛缘切至6点肛窦，肛直环上内口处修剪后可吸收线8字缝扎。2年倒也没复发。