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[病例讨论] 不孕症

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1# 楼主
发表于 2012-8-18 11:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,24岁,结婚4年未孕,月经周期规律,量中,行经5-7天,经期伴有体温升高(自觉,但没有测量过),现月经赶紧第7天***,查体:外阴发育良好,**通畅,分泌物正常,宫颈光滑,子宫前位,无压痛,双侧附件未触及异常,B超查无卵泡发育,激素六项泌乳素1076mIU/ml,其他都在正常范围,抗**抗体阴性,抗透明体抗体阴性,请各位讨论1:具体还需要补充哪方面的检查2:治疗方案
2# 沙发
发表于 2012-8-18 19:41 | 只看该作者
可以考虑做个输卵管通液,如果输卵管不通,也是不能怀孕的
3# 板凳
发表于 2012-8-18 21:38 | 只看该作者
**有泌乳吗?如果有,行相关检查!
患者如果从未怀过,建议男方检查,和B超监测排卵再说!
4
发表于 2012-8-18 23:11 | 只看该作者
该患者可考虑:高催乳素血症 。可用多巴胺激动剂药物治疗 ,最常用药物是溴隐亭 ,每月测定血PRL一次 ,在血泌乳素水平正常后仍未恢复自发排卵 ,需要生育要求可同时加用:溴隐亭1.25~2.5mg/天 ,连续使用 ;录米芬50~100mg/d ,共5天 ,月经的第3~5天开始 ;卵泡直径大于或等于18mm时一次性肌内注射HCG6000~10000 IU       。当然也要给男方做相关检查

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