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近期医院急救模拟演练,病例:患者男,35岁,民工,4米高处坠落,头部及右肩、胸部先着地,有5分钟昏迷病史,有胸闷气促,无恶心呕吐,查体;神清,P123,R24,bp87-50,头部查体未见异常,右侧胸压痛、轻度塌陷,右肩活动障碍,辅助检查,B超:右胸中等量胸腔积液,X线:右第3-6肋骨骨折,抢救中,突然主导演改变预案,说患者突然出现心跳呼吸骤停,提示考一下心肺复苏,没法只得心肺复苏(CPR2010标准),当时是模拟人,刚做完就问了主导演:胸部外伤、多发肋骨骨折,能做胸外按压吗?。。。。。。。。。。
请教:1.类似该病人,出现心跳呼吸骤停,胸部外伤、多发肋骨骨折,能做胸外按压吗?
2、类似该病人,出现心跳呼吸骤停,考虑由失血性休克引起,还需CPR吗?
3、类似该病人,出现心跳呼吸骤停,当时头颅CT未来得及做,有颅脑高压引起又不排除失血性休克引起,如何抢救?
谢谢! |
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