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疼痛标与本 这几个字其实 学问很大 本人不敢说太多 最近看两个病人 有感而随便说说
患者1 女 60岁,双脚后跟疼痛1周,晨起重,活动后稍减轻。查双跟骨底前内侧有压痛,L1压痛明显,有轻度肿胀,追问 1月前,**墩在地上,摔过一脚。诊断,双跖腱膜炎。治疗 ,俯卧位,轻轻按压L1 3分钟。下床后双足跟痛疼痛完全消失。
患者2 女 46岁,左足跟痛2月,晨起轻,活动后加重。查左足跟骨不平,足跟内翻,在跟骨高起处压痛明显,左髂骨前上旋。诊断,左跟骨脂肪垫炎。治疗,左髂骨后下旋正并强力外翻左跟骨几下。下床后左足跟疼痛明显减轻。
第一个患者共治疗3次,第二个治疗5次。疼痛完全消失。
从这两个病例 我想到了疼痛的标与本这个问题。标 是无菌性炎症,本 是多余的应力。
要去讨论这个问题,很有意思。希望大家都来发表看法,我只是想把这个话题引出来。 |
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