【原创】小心头胞曲松过敏！

小* · 发表于 2006-7-4 15:18

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小心头胞曲松过敏！
这一月来，使用头胞曲松后先后三次出现速发型过敏反应，两例于静滴10～20分钟时，病人突发全身荨麻疹伴瘙痒，心慌、气促，经立即停用该药，并im异丙嗪　50mg、　盐酸肾上腺素0.5～2.0mg皮下注射、D X M 10～20mg（稀释）iv后脱险，其中一例36小时后荨麻疹才完全消退。
今天遇见一例最为严重，在进行头胞曲松皮试注射后5分钟病人突发全身荨麻疹伴瘙痒，心慌、气促，立即im盐酸肾上腺素0.5mg，一分钟后病人诉眼发黑，头昏，再重复im盐酸肾上腺素0.5mg一次、测血压：50/20mmHg，立即快速输液，D X M 10mg入壶，10分钟后恢复正常。
体会：1过去认为头胞菌素不做皮试，尽管药典也不要求做皮试，看来药典也应该改一改了，不做皮试是不安全的。
      2此病人幸亏观察仔细，处理及时，抢救用药正确，如果一步失误，病人也可能命落黄泉了，事后回想起来，真是胆战心惊！
      3皮试时要注意观察20分钟，病人千万不能离开医院（诊所），发现过敏先兆，以便及时抢救。
   注意：我用的是哈药总厂的药，批号：B051236106，请大家千万不要用这个批号的药，我已电话通知医药公司了，这批药全部退回

[ 本帖最后由风中有我于 2006-7-4 17:45 编辑 ]

医***子 · 发表于 2006-7-4 15:23

谢谢提醒啊！我用的是石药集团的

国**药 · 发表于 2006-7-4 15:23

我一直在用，还没发现过呢？是不是药品质量有问题啊？

溫**手 · 发表于 2006-7-4 15:43

哈药总厂的头孢曲松钠（凯塞欣）我认为从外观看很不稳定，有时候了瓶中粉末要比有些批号的粉末多1倍，前几天用的凯塞欣批号是0604*******，使用的时候注入盐水后颜色很黄，连续使用了3支全是那样，后来我马上就退了，本来是很淡很淡的黄色。
我还给这个厂家打过电话，总机接通了，里面有提示音，但是分机始终没人接听，害我浪费电话费，唯一的办法“封杀”

呵***0 · 发表于 2006-7-4 15:51

现在的药品质量真是叫人担心！

丁* · 发表于 2006-7-4 16:26

应该是药品质量问题吧!我经常用石药的从来没有出现过药物反应。

小* · 发表于 2006-7-4 16:37

就是哈药总厂的头孢曲松钠（凯塞欣）（1g/支）！注入盐水后颜色确实很黄，肯定是质量问题，所以我不敢再用哈药总厂的药了，我以前用石药产的药也从来没有出现过药物反应。今天可把我吓了一跳。

冰**舰 · 发表于 2006-7-4 17:24

俺一直用山东鲁抗的,从来没遇见过有过敏的,感觉疗效也不错.

王***3 · 发表于 2006-7-4 17:47

现在的曲松纳根本就不好使已经有抗药性了。再说过敏的还多。还是不用得好

风**我 · 发表于 2006-7-4 17:48

我用的是北京悦康的，只发现过一个过敏的

修**风 · 发表于 2006-7-5 09:31

我们这里哈药总厂的凯塞欣要比别的厂家的药一支要贵3毛钱，我现在也不用了，效果差不多，却价高，而且配制时的确出现颜色的改变。过敏反应倒是没有遇到，考虑还是质量问题，谢谢提醒！

★**★ · 发表于 2006-7-5 10:07

谢谢楼主提醒！我现在用的是上海新亚的，还没发现有过敏的，鲁抗和悦康的也不错。

a****7 · 发表于 2006-7-5 15:58

　凯塞欣这个药各位经常用，有过敏性皮疹的也不少，严重过敏的我没有遇到过。例1；病人男，55岁，因痔术后输液，第一天用青钠800万u，甲消唑抗菌，氨甲环酸止血，输液很顺利。第二天病人要求抗菌药要好点的，就选用了凯塞欣3g ，刚输十多分钟病人诉头面部发痒，见面部，颈部皮肤发红，且有红色皮疹，无心悸，心慌，血压正常，余〔－〕。考虑为凯塞欣过敏，停用此组液体，静脉654－2，10mg ，续用其他药物，症状好转，没有再发生。第三天换回青钠800万u，其他药物照用，没有出现上术病症。例2；患者男，25岁，淋病，静注曲松钠1.0g,7天。前两天用凯塞欣，第三天病来诉说全身瘙痒，有少量散在红色皮疹，考虑药物过敏，没有作处里，停用一天。第四天用华北的曲松钠，连用五天，有出现任何不适，病情痊愈。
　　我用头孢类药物从来没有作过皮试，但青钠过敏者肯定不用。这里与大家分享。
　　
　　

清* · 发表于 2006-7-5 16:45

好久没有见到过敏反映了，也不希望见到。互相交流用药心得对指导用药很有帮助。

x****6 · 发表于 2006-7-5 17:27

其实很多药物都有过敏的可能,好象穿虎宁,每过晚上有医生用到都有过敏的,这样,难道他也要皮试么?
如果连头孢也要皮试的话,晚上真的很少药可以用了!!!不知道大家是怎么想的呢?

小* · 发表于 2006-7-6 06:19

原帖由 abc750807 于 2006-7-5 15:58 发表
　凯塞欣这个药各位经常用，有过敏性皮疹的也不少，严重过敏的我没有遇到过。例1；病人男，55岁，因痔术后输液，第一天用青钠800万u，甲消唑抗菌，氨甲环酸止血，输液很顺利。第二天病人要求抗菌药要好点的，就选 ...

老兄：您的胆子真大！用先锋都不做皮试，为了安全，建议还是做做皮试的好。

y****g · 发表于 2006-7-6 06:42

原帖由小毛于 2006-7-4 15:18 发表
小心头胞曲松过敏！
这一月来，使用头胞曲松后先后三次出现速发型过敏反应，两例于静滴10～20分钟时，病人突发全身荨麻疹伴瘙痒，心慌、气促，经立即停用该药，并im异丙嗪　50mg、　盐酸肾上腺素0.5～2.0mg皮 ...

谢谢提醒！！我已经好久没有用它了。。

e****r · 发表于 2006-7-6 11:53

我这几天用了石药的出现了好几个过敏啊要小心

张*生 · 发表于 2006-7-6 15:31

wo我用哈药的也有2例过敏现在用上海新先锋的啦

王*方 · 发表于 2006-7-6 16:20

早就听说有过敏的但我还遇到过,我现在从来不作皮试.还是看运气吧.

小* · 发表于 2006-7-10 16:38

去年药监局到我所检查，提出先锋类抗生素要放入冰箱内保存，我这里近一月发生该药过敏，是否与未放冰箱有关呢？你们哪儿是不也要求一定要放入冰箱保存呢！

无**求 · 发表于 2006-7-10 16:59

先锋铋要求在10度以下保存,其他到没什么要求

h****4 · 发表于 2006-7-10 21:31

我也见过好几例，症状同上，小儿多见．是上海新亚的，已经不用了．

g***u · 发表于 2006-7-10 22:05

东总的还可以
使用头孢类应该作皮试，我们医院所有的头孢都作，
头孢噻肟钠是必须做的。
在使用头孢类和青霉素类，患者如果有便意，就应该注意了，肠粘膜水肿会有此表现的

l****3 · 发表于 2006-10-12 22:59

我上个月在两天之内凯塞新(哈总厂的头孢曲松)，就有两个重度过敏的。还有哈总厂的头孢噻肟去年过敏的也多(我一年没有了)，它们厂的头孢哌胴我还没有人过敏的。
说明一点，凯塞新今年的质量明显差了。过敏的多了很多。我有两个批号的
凯塞新(一个是200808过期，一个是200811过期)，同是1G的，一个批号装粉量比另一个批号的多一倍。还有颜色明显不同。
我这药都是在正规药材公司进的。不可能是假药。
只有一种可能就是哈总厂的药出问题了!!!!!!!!!

我发誓再也不用哈总厂的头孢了。

我已在这个月报当地药监局了。(不过结果还没有出来)

反正这药去年过敏的不多，今年过敏的就这么多？有很多以前都打过这个药的，用前我还做过皮试不过敏的。

希望哈总厂给个说法，不能国家说要降药价(这种做法是拿人民生命不当回事)，你总不能把质量也降下来吧？

l****7 · 发表于 2006-10-13 00:10

1看来发现病人接二连三发生过敏现象,就要考虑是否药物因素.以前老想是病人体质因素了.
2建议私人诊所还是进些大医药厂家的注射液更放心些.
3谢谢医友的帖子,不错.

l****3 · 发表于 2006-10-13 00:59

兄弟，哈总厂还不是大厂呀？
在全国也算是数一数二的大厂了，质量都这样。
你说我们还能信谁呀，只能信自己和广大战友了。

不知道上海先锋的过敏的多不多，我以前用上海先锋和海口的，几乎没有过敏的(只要没有过敏史，皮试不过敏一般不会过敏)。

l***0 · 发表于 2006-10-13 07:41

感谢楼主提醒啊，假药坑人啊，劣质药品害人啊，一定要谨慎小心．

l****i · 发表于 2006-10-13 08:20

我也曾遇到一例，比你这例还厉害，就差用副肾素了。现在生产曲松纳的厂家太多了，质量也是参差不齐。
我出诊时，一般带上DX，副肾。一防万一啊。

飘* · 发表于 2006-10-13 09:40

一直在用上海新先锋的头胞曲松感觉效果还不错一直没发生过敏反应。还是用放心厂家的药好一些。

[临床经验交流] 【原创】小心头胞曲松过敏！

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