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1、新生儿,男,15天,维吾尔族。因“腹泻2天”入院。大便一日约5~6次,为黄色稀水样便,无明显脓血,每次量少。其家长未诉其他特殊主诉(病史不可靠)。
2、入院后查体:T:38.4℃,全身皮肤弹性差,皮下脂肪菲薄,肛周皮肤破溃。呼吸40次/分,双肺呼吸音清晰,未闻及明显啰音。心律130次/分,律齐,未闻及杂音。腹膨隆,肠鸣音亢进。四肢肌张力正常。吸吮觅食反射正常。
3、血常规:WBC0.34,RBC80,PLT24。生化:CR21.3,BUN160,血钾6.0,血钠:126,CL:96,Ca:1.98
粪常规:脂肪球+++,未见红白细胞。
初步诊断:1、新生儿腹泻
2、急性肾衰:肾前性?
3、血液系统疾病(骨穿未作)?
处理:补液每天约70ML/KG,注意喂养。
[ 本帖最后由 jinsey 于 2009-7-3 00:41 编辑 ] |
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