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[技能资源] 关于甲状腺触诊及移动性浊音的叩诊疑问,在线等

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1# 楼主
发表于 2009-6-29 14:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请教各位爱友,1;关于甲状腺的各种触诊人卫,协和的光盘说法不太一致,包括诊断书上写的也是不一致,应该记谁的呢?
       2:书上这么写的(协和技能09版269页)。。。发现浊音时,扳指固定不动,嘱患者右侧卧,再度叩诊,如呈鼓音,表明浊音移动。。。。,其中的右侧卧位后再度叩诊是左还是向右叩呢,按说应该是往左也就是上方叩,刚才的浊音变成了鼓音,因为肠管跑到了左上方,腹水跑到了右下方,可是光碟演示的是右侧卧后据需向下也就是向右侧叩,是鼓音,那不就没意义了吗?是不是我理解错误啦,希望能得到爱友的帮助!在线等,多谢!
2# 沙发
发表于 2009-6-29 14:59 | 只看该作者
其中的右侧卧位后再度叩诊,向上方叩诊,直至成浊音
3# 板凳
发表于 2009-6-29 15:01 | 只看该作者
其中的右侧卧位后再度叩诊,向上方叩诊,直至成浊音或使扳指直至腹的最高点
4
发表于 2009-6-29 15:13 | 只看该作者
上方应该成鼓音了啊,水都跑到右侧了,上方应该是漂浮的肠管,对吗
5
发表于 2009-6-29 15:19 | 只看该作者
“发现浊音时,扳指固定不动,嘱患者右侧卧,再度叩诊,如呈鼓音,表明浊音移动。。。。,”其中的右侧卧位后再度叩诊 我认为是在原地叩诊,之前出现浊音,改变**后由浊音变为鼓音,就证明是流动的液体,再向下叩诊出浊音,再改变**,又由浊音变为鼓音,就更证实为腹水的移动性浊音。
是不是讲的太复杂了?
6
发表于 2009-6-29 15:32 | 只看该作者
页知道是怎么一回事,可具体操作起来就麻烦了
7
发表于 2009-6-29 15:38 | 只看该作者
是不是说的太麻烦了?
我的做法:患者平卧,由脐水平开始叩诊,先向左叩诊,鼓音改为浊音时,患者换**(左侧向上)
         若浊音区叩诊为鼓音,则为移动性浊音(+)
个人做法,书上好像太麻烦!!
8
发表于 2009-6-29 15:43 | 只看该作者
就按大学教材就行了
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