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一个35岁女性患者,因反复失眠7个月,再发一周伴恶心呕吐数次,进院。患者7个月钱从外地旅游回来后出现失眠,每个晚上睡眠2到3个小时,易醒,稍微有点声音就会惊醒,伴恶心呕吐,进院治疗,考虑神经衰弱,急性胃炎,给予谷维素 维生素b1 b6 多虑平 活血改善睡眠,抗炎护胃止呕等处理 症状减轻,但患者出现脱发,很严重,脱到只剩易点点头发。一周前患者因为过敏直服抗过敏药物后出现白天思睡 晚上无法入睡,接着就出现跟7个月之前一模一样的症状,现在住院治疗以后睡眠改善不明显,恶心呕吐缓解,出现脱发严重。全身无力,精神胃纳差。无口干多饮多尿,无消瘦,无肢体震颤等 其他没有不适,查空腹血糖稍偏高,上次住院也是这样,做了糖耐量达到糖尿病的 标准,但是患者出院一个月后回来复查血糖正常,甲状腺b超未见异常,心电图是t波改变
现在想请教大家 这个病人考虑什么病,要做些什么检查,要怎么治疗?谢谢大家!(病人到上级医院内分泌专家门诊看过,本来想去抽血检查内分泌方面的检查,专家说不考虑,就没有做。) |
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