奇怪啊？请教

毛*儿

患儿三岁，右腹股沟肿物一个月，无痛，大小不随**改变，活动度可，无法回纳，B超示睾丸上方液性占位3.4*1.6
诊断精索鞘膜积液，手术治疗。
酪胺酮麻醉，用药后突然出现分泌物超多，剧烈呛咳，紧急处理，数分钟后缓解。
开始消毒，奇怪了，肿物不见了（查体时平卧位可见肿物），仔细检查，按压小腹，确实没有了。手术停。
考虑原因：1、腹压骤增，形成交通性鞘膜积液
          2、肿物破裂，腹压高所致？？？
回病室后立位未发现明显肿物（麻醉后未剧烈活动）
挺奇怪的，没有见过呀。
请教一下该如何诊断和治疗

大**成

分析手术过程：患儿术前没有给安定和阿托品，一般3岁的患儿应给3mg安定和0.3mg阿托品，防止术中躁动和呛咳。
现在应复查彩超，抗炎对症等。

l*q

这种情况没有遇到过，根据楼主描述，此患者精索鞘膜积液的诊断可以成立。原因为囊肿破裂的可能性较大，形成交通性鞘膜积液的可能性较小，因为即使形成交通性鞘膜积液，那么患者立位后肿物还是会出现。如果是囊肿破裂，可能会出现阴囊肿胀。注意观察，另外可以再次超声检查。

毛*儿

患儿肿物再次出现，原位，性状略改变，呈梨形，张力下降，平卧肿物不消失。
B超示液性包块
诊断为交通性鞘膜积液，不排除合并斜疝
拟周一手术

z****o

术后诊断如何？

毛*儿

术中发现精索鞘膜积液,但鞘膜完整，仔细查找，在临近处（解剖关系已乱，应该是上方或前上方）发现一管状腔通腹腔，无内容物，结扎之。
好险误治，可是诊断是什么呢？两者不相通。
精索鞘膜积液+交通性精索鞘膜积液还是斜疝？