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[临床经验交流] 关于发热的病例!!!!!!!!!!

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1# 楼主
发表于 2008-3-14 09:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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昨天一小儿,男,6y,感冒3日(就是卡他症状),昨天下午4时左右发烧38.5c,咳嗽,扁桃体无红肿,听诊双肺无异常,当时由于其家长忙,只给其肌注了林可+安比,未用口服药(由于该患儿服不下西药),到了晚上7:30左右,其家人告知高烧厉害。
查T39.8C,凭以往的经验,肌注应该有效果的(考虑应该是安比的作用使得发热反而严重),就给他输液:
1  磷霉素2.0
      5%GNS150ML
  2   VC 1.0
      利巴韦林0.3
      5%GNS200ML
第一组输完体温就恢复正常了。
总结:遇到类似的病人很多了,多是用了安比过后发热反而加重,安比在解热的同时也可引起发热,以后慎用!!!!!!!!

[ 本帖最后由 kanghui888 于 2008-3-14 09:58 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2008-3-14 10:32 | 只看该作者
这个病例我的看法是:下午4时左右发烧38.5c只是体温开始上升,你用了氨基比林后肯定对发热有一定的作用(具体用量我不知道),否则晚上可能烧的更高,不止T39.8C了,等烧到T39.8C发热已经开始退热,而且加上你用的液体,所以,第一瓶液体就把体温降下来也是情理之中。

根据以上分析,和你分析的可能不同。
3# 板凳
发表于 2008-3-14 11:03 | 只看该作者
我也觉得不是氨基比林引起的发热增高,是病情导致的
4
发表于 2008-3-14 11:55 | 只看该作者

什么道理?

此病人现在治愈了吗?如果是昨天的病人,我估计今天 还要烧。

[ 本帖最后由 溫柔殺手 于 2008-3-14 11:56 编辑 ]
5
发表于 2008-3-14 12:04 | 只看该作者
总结:遇到类似的病人很多了,多是用了安比过后发热反而加重,安比在解热的同时也可引起发热,以后慎用!!!!!!!!

感觉你这样子的说法没有道理。
孩子液体量不足高热就很难以退热的,这个时候你肌肉注射的氨基比林就难以得到退热目的。
6
发表于 2008-3-14 15:21 | 只看该作者
很是赞同小黄的观点,确实是这样,看看你怎么给病号解释.........
7
发表于 2008-3-14 16:12 | 只看该作者
患儿已经感冒3天了,如果是病程的话,今天应该还会发烧的呀,可今天其患儿已经治愈去上学了呀
8
发表于 2008-3-14 23:26 | 只看该作者
我也碰到同样的病人,我同意二楼的意见,患者刚看时只是个发热的过程中。到了晚上也是要退热的。
9
发表于 2008-3-15 01:28 | 只看该作者
支持你们的分析
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