[求助]小儿高热

李*伟 · 发表于 2006-12-29 09:36

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女患7月龄12月27日2时25分高热腋下38.5(5分钟)给物理降温效果不大3时给安痛定3/5支病毒唑1/2支阿米卡星1/3支地米1MG肌注1小时后T37.5次日给氨氛黄那敏颗粒3/4代日3次口服
28日2时45分T39.9有给上次用药退热!~请大家看看我用药的问题请帮忙指正还有这个患儿可能的诊断对了患儿并无上感症状扁桃体不红无肿大肺部听诊未见异常

[ 本帖最后由别看资料于 2006-12-29 09:42 编辑 ]

仁* · 发表于 2006-12-29 16:34

1 。2岁小儿慎用丁胺，小心引起耳、肾毒性。先查一下血象看是感染性疾病还是病毒感染，抗生素可选用头孢或阿奇
2。当体温超过38。5度时，可选用成功再欣、小儿百服宁
3。多补充一些液体，同时补充VITC

呵***0 · 发表于 2006-12-29 16:50

同意楼上的意见！:handshake
注意观察，排除小儿急疹！未明确之前尽量不用抗生素，尤其毒副作用大的！

李*坚 · 发表于 2006-12-29 17:36

注意观察，排除小儿急疹.查一下血象看是感染性疾病还是病毒感染.

李*伟 · 发表于 2006-12-29 19:21

血象正常算今天刚好3天了还未见出疹...没办法乱用药惯了也不知道什么是对什么是错了..

李*伟 · 发表于 2006-12-29 19:25

现在看很可能是感冒!`病毒引起的高热大家同意吗??12月29日今日只给氨氛黄那敏颗粒3/4代日3次口服一天T是早8时36.2中午36.8晚上36.5

永***会 · 发表于 2006-12-29 20:32

同意楼上朋友们的意见，同时楼主应该注意，上感的表现可以是喷嚏、流涕、咽部红肿，这么大的孩子腭扁桃体尚未发育，查咽部应该看不到扁桃体。口咽的侧壁有腭扁桃体，位于腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内，呈卵圆形。要一岁之后发育。
用药的剂量和品种以上朋友们说了，一定注意安全！

呵***0 · 发表于 2006-12-29 20:37

原帖由 永远的体会 于 2006-12-29 20:32 发表
同意楼上朋友们的意见，同时楼主应该注意，上感的表现可以是喷嚏、流涕、咽部红肿，这么大的孩子腭扁桃体尚未发育，查咽部应该看不到扁桃体。口咽的侧壁有腭扁桃体，位于腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内，呈卵圆 ...

严重支持！感谢体会细心！:handshake

李*伟 · 发表于 2006-12-29 20:51

以给永远的体会鲜花原因是他让我增长了知识我以为看不到就是扁桃体没有肿大现在知道了在以后的工作中也会细心的要不容易出事故啊!~!~不会不要紧我愿意学大家多多帮忙

z***n · 发表于 2006-12-29 21:59

不好意思　　我说一下个人的看法　　有不对的请批评指正
１.38.5度就开始使用物理降温，不是很对。起码要39度或以上才用；
2.小孩子阿米卡星最好不用，有肾和耳毒性；
3.7个月的小孩用3/5的安痛定，剂量太大了，而且安痛定副作用大，尽量少用，现在效果好的，而且WHO公认安全的是“美林”和“泰诺林”口服液，安全有效。
4.肌注太多，太小的孩子尽量少肌注。
5.我同意大家看法，病毒感染可能性大，加强抗病毒，必要时可加点干扰素，主要是对症处理，抗生素使用暂无指征。
这是我的一点个人看法，说得不好，请原谅。

h***e · 发表于 2006-12-30 12:12

患儿并无上感症状扁桃体不红无肿

7个月应该扁桃体还没发育吧.

文* · 发表于 2006-12-30 13:19

#10说得很好
支持

李*伟 · 发表于 2006-12-30 15:12

人家都说过了我现在已经知道了不给花了

李*伟 · 发表于 2006-12-31 10:53

今天是小儿退热第3天早起发现全身红色小疹孩子精神良好无其他不是请问是否是婴儿急疹(疹压之褪色但不是玫瑰疹,像是风疹一样的小疹没有风疹多,比风疹红耳后.后背均有疹出手脚还未发现

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