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我是新手
近日在产科看过一新生儿,生后第三天,系1胎1产,足月,因横位、巨大儿在下级医院剖宫产出,出生体重4200g,脐绕颈一周,羊水胎盘不详(估计正常,一位转上来时没特意指出 ),因其母大出血一起转至我院妇产科。
生后吃奶好,大小便正常,哭声响亮婉转,自昨晚起,家人发现患儿熟睡时有头部及手部抽动,阵发性,持续时间不情,今晨发作,我去看时,患儿左侧卧位,手有轻微抓挠,将其平放,打开包裹,未见明显的手足抽动,前囟平软,肌张力正常,拥抱反射正常引出,当时未作处理,嘱其观察
上午下班前,又去看一遍,说未再发现抽动,有些宜哭闹。下午2点去看说孩子老是哭闹,不易拍抚,让其抱起喂乳,吸吮有力,止闹,但不久又哭闹不止,4点去看,孩子哭闹哭声略尖,出汗,无明显口周青紫,前囟平软,开包平放,腹部因哭闹扪不清,两上肢作交替向前轮转动作,两下肢伸直,拥抱反射存在
请示上级医师,不排除脑病可能,建议住院观察,不同意,拟用鲁米那钠,再去看时,忽止闹,未用
家属抱怨房间喧闹
请问考虑是什么原因哭闹? |
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