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甲亢 赛治 维持期 用药

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1# 楼主
发表于 2012-1-11 23:10 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 409221440 于 2012-1-11 23:19 编辑

2010年10月患者男性,27岁,因消瘦、手抖、心律快检查发现甲亢,甲状腺无明显肿大,经口服中药、心得安及他巴唑15MG   Tid   治疗二个半月后复查甲亢指标较前好转,但不是很理想,请专家会诊后建议用赛治20MG qd ,期间因为有事,耽误了复查,
结果两个半月复查发现甲减,停用赛治一周后将赛治减量治10mg QD二个月后复查甲功六项正常,后继续减量5MG  qd ,
经治疗后复查甲功正常现赛治5MG隔天服用


问题1,赛治维持治疗需不需要加优甲乐防止甲减?
       2、赛治半衰期为3—6小时,赛治5MG隔天服用对于维持治疗是否有可行?如果可行,甲功又在正常范围内,需要维持时间多长,前期治疗+维持期需要2年左右吗?
       3、请多赐教,共同学习,谢谢。
2# 沙发
发表于 2012-1-11 23:42 | 只看该作者
1,赛治维持治疗需不需要加优甲乐防止甲减?
答:赛治治疗期间不需要同服优甲乐,除非发生药物性甲减。二者合用无异于一边泼水灭火一边添柴加油。几年前曾经有一种说法,认为抗甲状腺药物治疗期间联用甲状腺素有利于稳定下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能,减少复发率,后来被认为是无效的,现在多数人都不主张二者合用。
2、赛治半衰期为3—6小时,赛治5MG隔天服用对于维持治疗是否有可行?如果可行,甲功又在正常范围内,需要维持时间多长,前期治疗+维持期需要2年左右吗?
答:赛治在甲状腺内半衰期较外周血中长得多,一天一次服用足可以保证24小时的有效浓度,所以不必分次服用,如果维持剂量很小隔天一次服用也未尝不可。维持剂量要服1年到1年半,这样可以减少停药后复发的机会,总疗程要2年左右,甚至更长。

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3# 板凳
发表于 2012-1-12 00:13 | 只看该作者



    回答的非常好,鲜花送上~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
4
发表于 2012-1-13 14:41 | 只看该作者
赞同“妙手鲁风”的回答
5
发表于 2012-1-26 21:31 | 只看该作者
回复 2# 妙手鲁风


    正解.............
6
发表于 2014-6-7 21:40 | 只看该作者
这是常规的治疗!说的不错!
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