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本帖最后由 kaixindou1 于 2014-3-10 08:31 编辑
今天再来分享一个自己刚开始单独值班的故事。自己一个人单独值班和跟着老师一起值班,那可真是有着天壤之别哈,跟着老师基本上就没啥感觉的,老师让做啥就做啥。白天因为有老师们在还没有觉得怎样。可到了晚上,大家都下班了,就我一个人,没有门急诊倒也无所谓。还好前半夜都还不错,可好景不长,大约晚上12点过了自己还暗自高兴呢,心想今晚运气还可以,比较平静呢,准备要休息。马上就来了一个咽喉部剧烈疼痛的病人,言语含混不清,轻微呼吸不畅。病人比较着急的问我“医生有没有快速解决这疼痛的方法啊,我这虽说还可以呼吸,但疼痛的不得了,快点吧,真的好痛。”我在间接喉镜下看见右侧扁桃体Ⅱ度肿大,口咽部干燥、充血水肿,舌根大量淋巴滤泡生成,且明显水肿,会厌有肿胀。因为第一次自己接诊病人,看着患者这么痛苦的表情,自己脑子一片空白,尽管大脑在不停地运转搜索着处理办法,可始终没能想起来。正在想咋办,旁边护士提醒了一句雾化效果不错的。赶紧啊,这可是在告诉你怎样处理撒。立马给予**行咽喉部喷雾和高频雾化治疗,很快病人做完了雾化,效果不错,可能是他自己调的太快,有点不适,休息了会就没事了。待病人稍稍稳定后就告诉患者你的病情我们诊断“急性会厌炎”,需要住院进一步观察治疗,否则严重将会出现窒息死亡。由于患者症状已经缓解,不愿意住院,要求门诊治疗。写好病例嘱病人签字拒绝住院,然后给他拿了点口服药,在他离开之前特别叮嘱了,回家后如再有不适马上到医院来,第二天早上一定要再来复查。我害怕会厌继续肿大,出现呼吸困难而窒息。第二天早上患者没有再来哈。 因为自己经验不足,再加上紧张,所以给忘了如何处理,好在护理老师的及时提醒,才让自己顺利的完成了第一个患者的单独接诊。在这里由衷的表示感谢。 |