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在繁忙的全科医疗工作中,为了体现生物—心理—社会医学模式,需要有一个系统的方法,能够迅速有效地达到病人心理社会问题的核心。Stuart和Lieberman(1986)介绍了以BATHE作为广泛采用的医疗记录格式SOAP的补充。BATHE系首字母缩写,它引申出4个问题及一个适当的回答。
B——代表“背景(background)”,一个简单的提问如:“最近你过得怎么样?”就可以引出病人来访的背景。
A——代表“情感(affect)”,即情绪状态,一个问题如:“你对那件事的感受如何?”或“你心情怎样?”可以使病人说出现在的情绪状态。
T——代表“烦恼(trouble)”,“什么事最令你感到烦恼?”这一问题既有助于医师也有助于病人将注意力集中于病人处境的问题上。
H——代表“处理(handling)”,医师可以根据病人对“你是如何处理那件事的?”问题的回答,对病人的功能状态做出评估。
E——代表“移情(empathy)”或曰“关切”,医师在提问结束后,可以用以下一句话来对病人表示关切:“这对您来说一定是很困难的了。”或“你可真不容易呀!” 及“我可以理解您的那种感觉。”通过这样的“小结”可以将病人的情感“合法化”,心中释然。
这种BATHE记录法可以使对病人进行心理评估时复杂的方法显得简明而有序。这一程序有助于将生物医学与心理学结合在一起,对医师和病人都有意义。通过集中地问一些有针对性的问题,可以得到一个简略而综合的回答。在日常诊疗中使用这一策略进行评估及治疗,不会影响医师们在一天之内处理大量病人。 |
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