外伤致股骨颈骨折,术后右髋部、右膝关节疼痛

h****o · 发表于 2014-4-20 14:13

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患者XX，男，40岁。两年前外伤致右股骨颈骨折行切开复位内固定术，术后11月开始出现右髋部疼痛，术后16月开始出现右髋部、右膝关节疼痛。骨折术后2年行内固定物取出术，术后右髋疼痛明显缓解，右膝关节疼痛稍有缓解。行腰椎CT、MRI未见明显异常。行右膝关节DR未见明显异常。目前行右全髋置换术后，右髋关节、膝关节疼痛基本解除。

z****7 · 发表于 2014-4-20 14:19

对于此患者目前可能只有全髋置换最适合他了

z****7 · 发表于 2014-4-20 14:20

如果该患者在第一次手术后严格按照医嘱锻炼可能二次手术几率较小

h****o · 发表于 2014-4-20 14:24

1. 股骨颈骨折最大并发症：股骨头缺血坏死。术前必须给病人及家属谈清楚并签字。2.股骨头早期缺血坏死同侧髋膝关节疼痛，必须排除腰椎、膝关节本身有无病变。请教各位老师发现股骨颈骨折术后股骨头有缺血坏死倾向，那些治疗手段延缓或者避免病情加重？

h****o · 发表于 2014-4-20 14:30

患者XX，10岁，学生。5月前体育课上摔伤致右髋关节后脱位。于当地医院行手术治疗，近日来出现右髋关节间断疼痛，今日来我院复查。

请教各位同仁、老师目前较好治疗方案。

c****2 · 发表于 2014-4-20 20:59

患者40岁，选择聚乙烯内衬，有点不妥，最好选择陶瓷对陶瓷界面。

z****5 · 发表于 2014-4-21 08:19

如果该患者在第一次手术后严格按照医嘱锻炼可能二次手术几率较小

w****s · 发表于 2014-4-26 19:49

回复 7# z806030805

患者第一次术后多久下地负重，如果严格按医嘱定时复查指导功能锻炼是不是好点
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此消息发自Android版诊疗助手

[病例讨论] 外伤致股骨颈骨折,术后右髋部、右膝关节疼痛

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