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[病例讨论] 看图诊断:发现额头皮损半个月

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1# 楼主
发表于 2013-12-20 16:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一般资料:患者,女性,34岁,已婚,G2P2,医药公司业务员,本地人。
主诉:发现额头、脸部皮损半月余
现病史:自诉半月前无明显诱因出现额头如图样皮损,继之左侧脸部也出现散在几个皮损,皮损表面未见鳞屑,无明显自觉症状,有的皮损抠破可见脓液样分泌物,最近一周在美容院治疗,小丘疹样皮损给予挑破,挤出脓液样物质,之后使用精油局部涂抹,效果欠佳,前来就诊。
讨论:

1.该患者初步诊断?
2.进一步检查?
3.如何治疗?
图片见2楼

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2# 沙发
发表于 2013-12-20 16:35 | 只看该作者








3# 板凳
发表于 2013-12-20 18:33 | 只看该作者
回复 2# 想__拟

感觉像是普通的座疮。
4
发表于 2013-12-20 21:52 | 只看该作者
痤疮。就是平时的豆豆呀。
5
发表于 2013-12-21 08:30 | 只看该作者
感觉是毛囊炎
6
发表于 2013-12-21 08:43 | 只看该作者
第三张图对角线交点的右上明显看到一个较淡的皮疹中心有个毛孔,觉得应该是痤疮
7
发表于 2013-12-21 08:48 | 只看该作者
1.初步诊断:痤疮(3级)
2.本病根据临床表现易于诊断,一般不需要做特殊检查,但是应该与皮脂腺瘤、狼疮等鉴别。
3.治疗:
1)西医治疗:清水洗脸,局部外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等。口服抗生素,推荐阿奇霉素或罗红霉素,疗程要长,一般需服用1-3个月,不过效果并不是很理想。
2)中医治疗:根据不同的辩证,选用不同的方药,治法当以清宣肺胃、血热解毒、疏风祛疮为主。
8
发表于 2013-12-21 12:23 | 只看该作者
座疮。
治疗:1:红霉素软膏外擦患处
           2:大椎、膈俞、心俞、肺俞放血拔罐,可配合清宣肺胃、凉血解毒、疏风祛疮为主的中药口服。
9
发表于 2013-12-21 15:52 | 只看该作者
玫瑰痤疮?????
10
发表于 2013-12-23 11:55 | 只看该作者
考虑痤疮。
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