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2013年执医技能考试题目已有题组号为：1,3,4,6,9,13,15,16,18,19,24,25,28,29,38,39,43,44,45,46,47,51,52,53,57,60,61,62,66,71,78,79,83,86,90,93,94,99,113,114,130,134,137,144,1501号浙江省台州第一站内容： 病史采集：编号:13 女，50岁，昏迷伴全身出汗送入院治疗，有糖尿病史（记不清全题了） 病例分析：编号40 前列腺增生，急性尿潴留（和红宝书181页那题一样= =）第二站内容： 体格检查：编号64 扁桃体检查，乳腺触诊，移动性浊音 基本操作：编号38 腹腔穿刺第三站内容： 心脏听诊：期前收缩；肺部听诊：湿啰音；CT：浸润性肺结核；X片：右桡骨骨折；两张心电图，一个正常，一个心肌梗死；医德医风，记得选了B2号第一站：病史采集---女 17岁，腰痛、低热、盗汗3月； 病例分析-----男，50岁，咳嗽、咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每受凉后i咳脓痰，气喘，用支气管扩张剂后 ，前两天因受凉发病，呼吸困难，半卧位；查：T38.5，P110次/分，R28次/分，BP138/90mmhg，发绀，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿啰音；辅助检查：白细胞 、中心粒细胞升高；氧分压60 二氧化碳分压 升高，X：示肺气肿 第二站：扁桃体检查+心脏触诊+腹部肌张力、压痛、3号病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊（单双手）语音震颤都要说明体检结果。操作：穿脱隔离衣问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？肝硬化腹水体格检查有何阳性发现？4号 病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天 病例分析：十二指肠溃疡并穿孔 腹膜炎 体格检查：眼睑、结膜、角膜检查，胸部听诊检查，腹部紧张度，压痛、反跳痛检查 都要说明体检结果。 操作：腰椎穿刺并涂玻片 问：是否要做细胞学检查，为什么？ 第三站：胸膜摩擦音 正常心电图 阵发性室上速 手部骨折片 肺癌（另一版本，慎重）基本操作：骨髓穿刺并图片第三站：听诊：心包摩擦音 干性啰音 X片：肠梗阻 肺癌 手掌骨折 心电图：左室肥厚 室上性心动过速 医德医风：选在给病人看好并的基础上考虑尽量为患者节省医疗费用6号重庆站对应的第二站是5号题。第一站：病史采集：45岁男性，腹痛伴腹胀5小时。病历分析：35岁男性，面部红斑伴发热。系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。第二站（5号题）腋窝淋巴节检查，脾脏的双手触诊，肱二头肌检查基本操作：腹腔镜胆囊手术前9号发热、颈部及腋窝淋巴结肿胆囊切除术后，胆总管结石，梗阻性黄疸，胆管炎腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊，胸膜摩擦音听诊肱骨开放性骨折处理第三站有个结核病人心前区听诊：收缩期杂音有个肺部听诊双向干啰音胸片梨形心和肋骨骨折CT脾破裂心电图1个正常的，1个III度传导阻滞医德医风：挨打了，法律途径解决13号安徽省合肥 5.第一站内容：病史采集：女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时，病例分析：右侧气胸第二站内容：血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。 操作 ：股动脉穿刺，提问：为什么要用皮塞？为什么要用肝素？ 第三站内容：窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，CT：肝癌。X线：左肱骨骨折。女性病人手术前月经来了是谁的责任。15号广西某地区第一站病史采集:男,67岁,咳嗽、咳痰伴发热10天，右胸痛2天。病例分析：肛裂第二站 体格检查：腋窝淋巴结检查，脾脏触诊，肱二头肌反射技能操作：腰穿第三站：奔马律，胸膜摩擦音（不一定），室性早搏，房颤，肺结核，左肱骨骨折，肝癌，医德医风16号18号第一站病史采集：23.车祸伤及神志不清失忆3小时61.病例分析：39岁，女，双膝关节、双手肿胀3个月伴晨僵＞1小时,类风湿因子＞正常,双腕关节肿痛,双掌指2-3,关节肿痛,双膝关节轻度肿胀，浮髌(-)Hb80g/L第二站：体格检查：肺部听诊/移动性浊音/对光反射。皮脂腺囊肿取出后，切口缝合5针（外科）/单手打结.问题：小病例：小孩7岁高热昏迷，如何检查内翻缝合有哪几种？腹部手术切口缝合，打结方法？第三站：1.心电图 答案（期前收缩）2.1人胸闷2天（急性心肌梗）3.1人心悸2天（室性早搏）4.男性发热3天（正常胸片）5.女，79岁间隔腹部疼痛（肝癌）6.听诊肺干湿啰音8.患甲状腺癌手术拒绝.A.去其他医院B.口服药物C强烈建议手术再拒绝要求后果自负D.住院口服治疗，效果不佳自要求手术考的43号题。病例分析：妊娠引起的单纯性甲状腺肿。体 格检查：甲状腺检查，语音震颤，脾脏触诊。基本操作：穿脱隔离衣。上机：奔马律，硬膜外血肿，心肌梗死，结肠癌，肺炎，干啰音。19号广西 病史：60岁女性，反复粘液血便3年 病例分析 1岁小儿腹泻，血压85/55，心律132，查体：甲状腺触诊，胸廓视诊：口述看到结果，脾脏触诊。操作：吸氧。问：撤氧管先撤管还是先关流量？为什么？胸片：胸部CT，骨折片。2个心电图。病例分析为：急性细菌性肺炎，第二站体格检查：甲状腺视诊与触诊，胸廓视诊，脾脏触诊基本操作：吸氧术23号 第一站内容：试题号16 左上腹痛伴腹胀 试题号46 贫血 第二站内容：试题号2 腋窝淋巴结的触诊，肝脏触诊（单双手），语音震颤 试题号14：清创术 缝合 第三站内容：1.肺结核 2.肝血管瘤 3.奔马律 4.干啰音 5.胫骨骨折 6.心室颤动 7.室性心动过速 24号25号28号湖南省邵阳考区第一站：病史采集：女性；36岁，右下腹痛痛，伴恶心呕吐2小时（既往有妇科良性肿瘤） 病例分析：55岁，一男性，反复头痛、头晕5年，伴恶心、呕吐2天患者于5年前在无明显诱因下出现头痛，头晕，在医院检查发现高血压200/110,一直服用复方降压胶囊，血压控制不理想，化验血糖7.0mmol/L未给予特殊治疗，二天来再次发作头痛、头晕，伴有恶心、呕吐不适来求诊，其母亲有糖尿病病史。体查：T36.0度 P80次/分 R20次/分 BP170/100mmHg 无意识障碍，无偏瘫，精神差，血糖10.0mmol/L 血清钾3.0mmol/L 血清钠135mmol/L第二站：体格检查；1、甲状腺的前面，后面触诊，（要求说明你检查的结果及内容），2、肝脏的单手、双手触诊、 3、一肝硬化病人请你做腹部的叩诊，可以检查出什么阳性体征？ 4、跟腱反射的检查基本操作：心肺复苏，两个循环（考官提问婴幼儿胸骨下压好多厘米？）第三站：多媒体：1、窦性心律不齐 2、2度2型房室传导阻滞 3、梨行心 4、肋骨骨折 5、吸呼两相哮鸣音 6、急性胰腺炎 7、急性心肌梗死 8、一医生为了调整体外引流患者，多次行x线的问题，是选D，尽量用其它检查，少给病人带来身体上的不必要损伤。29号湖南发热、颈部及腋窝淋巴结肿胆囊切除术后，胆总管结石，梗阻性黄疸，胆管炎腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊，胸膜摩擦音听诊肱骨开放性骨折处理第三站有个结核病人心前区听诊：收缩期杂音有个肺部听诊双向干啰音胸片梨形心和肋骨骨折CT脾破裂心电图1个正常的，1个III度传导阻滞医德医风：挨打了，法律途径解决37号河南省病历问诊：胆石症；病例分析：乳腺癌；操作：刷手，别的就不清楚了38号39号天津 地区女，24，心悸1年，消瘦3月:甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有？有房顫沒有？分析，是肛周6点处见一裂口:肛裂体格检查和操作考，扁桃体的检查，乳腺的主诊，移动性啰音的检查穿手术衣跟带手套石家庄 地区第一站：病史采集：女，35岁，上腹痛3年，恶心，呕吐4天（有十二指球部溃疡病史） 病例分析：甲亢第二站：体格检查：肺部的听诊，肋脊角叩诊，**指诊，问题：潮式呼吸见于什么情况？ 基本操作：电除颤，问题：电除颤的同步和非同步各用于什么情况？第三站：2个心电图（1个室上速，1个大致正常）正常胸片，乙状结肠癌，硬膜下血肿.40号是胸部视诊，佝偻病胸的概念，换药，引流条有几种的提问，脊柱的检查，腹壁紧张度，压痛反跳痛佝偻病胸,胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨可凹下,也称鸡胸.1.乳胶片:用于表浅伤口的引流2.管状乳胶片:光滑,柔软,可曲折,富于虹吸作用,**小,可用于腹腔或盆腔引流3.引流管:质韧,多孔,以硅胶管较好,根据用途可制成"Y"形管"T"形管,双套管,三套管等.病例分析：糖尿病。操作：墨菲氏征，膝跳反射，简易呼吸机，**检查43号地区未知【43号题】四川 第一站:病史采集：便血。病历分析：单纯性甲状腺肿大。第二站：体格检查：甲状腺检查，语音震颤，脾脏触诊，操作：穿隔离衣。44号 45号体格检查：腋窝淋巴结触诊，胸膜摩擦感，脾脏触诊。问题：三凹征的病理意义，肝脏肿大的表达方法。技能：剖腹探查后拆线。问题：颈部伤口几天可以拆线，如伤口水肿，可否用75%酒精消毒。病史采集：青年男性，喘息5年，加重2天。病例分析：38岁女性，腹胀、消瘦、乏力2月右侧腹部可触及条状肿块，血蛋白90g，大便潜血+辅助检查：听诊（房颤、湿啰音），CT脑出血，x线：胸腔积液、食管胃底静脉曲张。心电图：室早、房颤，医德医风：肺癌病人的告知。46号第一站：病史采集（57）患者，女，31岁，发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊答案：有机磷中毒 心脏扣诊浊音 膀胱扣诊 换药50号，病史采集，中年，男性上腹痛数小时伴呕吐，有长期饮酒病史病历分析，女性乘车因车祸右肋骨骨折。，其余检查均正常第一站：病史采集（57）患者，女，31岁，发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊病例分析（51）患者，男，25岁，多食、消瘦3月，发热、咽痛2天，半小时前神志不清入院。3月前患者出现多食、体重下降，伴怕热、多汗，易怒，（中间记不到了）2天前着凉后出现发热、咽痛，伴轻咳、流涕，伴烦躁不安，自服药物无好转（中间也有点内容记不清了，反正不重要），半小时前出现神志不清入院查体：（其他生命体征搞忘了）T145次/分，昏迷，急性面容，呼吸急促，皮肤湿润，大汗淋漓。（此处省略，没看到鼻及咽喉部的查体），甲状腺III度肿大，质软，无结节，双上极可闻及明显血管杂音，（此处省略），生理征正常，病理征未引出。甲功（1月前）：T3、T4明显升高，TSH下降。心电图：窦性心动过速。第二站：体格检查：1、对光反射；2、心脏听诊；3、腹部压痛、反跳痛及肌紧张。提问：对光反射的正常表现；心脏听诊能听到些什么；球部溃疡伴呕血及血便，腹部查体的阳性体征；消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。操作：浅表静脉采血第三站：1、老年男性，劳累后心累气促多年，偶有咯血，心尖听诊：（拿不准）备选答案如下：连续性杂音；舒张期叹气样杂音，舒张期隆隆样杂音，收缩期吹风样杂音； 2、描述就是个慢阻肺，前胸部听诊：湿啰音和干落音 3、胸腔积液 4、脑出血 5、食管癌 6、室性期前收缩 7、心房颤动 8、女朋友诊断支扩，男朋友来问病情，女朋友私下叫医生不说，医生该怎么处理？ 需要慎重考虑的两个答案（其他选项应该是错的）：1）尊重患者意见，劝男朋友不要再问；2）尊重患者意见，这是患者的个人隐私47号病史采集：发热，颈部淋巴结、腋窝淋巴结肿大病例：女性30多岁，下腹痛发热 N天，腹部持续性坠痛。做过妇科检查，血常规白细胞中性高。参考：记性盆腔炎体格检查：肝脏触诊；心脏听诊外科操作：换药50号云南省玉溪市第一站内容：病史采集 难，47岁，间断腹泻6年病例分析。女，乏力，头晕。分娩后出血较多，家人发现面色不如以前红润，心尖区闻及2/6收缩期杂音。血常规HGB60多。我的诊断室缺铁贫。第二站内容：操作：脑瘤切除术后，搬运简易呼吸器使用。体格检查：甲状腺视诊，触诊前或后选一个，肝脏触诊（双手、单手），手关节的视诊，触诊。 第三站内容：CT脑出血，心电图房颤和窦性心动过缓。51号患者，男，25岁，多食、消瘦3月，发热、咽痛2天，半小时前神志不清入院。3月前患者出现多食、体重下降，伴怕热、多汗，易怒，（中间记不到了）2天前着凉后出现发热、咽痛，伴轻咳、流涕，伴烦躁不安，自服药物无好转（中间也有点内容记不清了，反正不重要），半小时前出现神志不清入院查体：（其他生命体征搞忘了）T145次/分，昏迷，急性面容，呼吸急促，皮肤湿润，大汗淋漓。（此处省略，没看到鼻及咽喉部的查体），甲状腺III度肿大，质软，无结节，双上极可闻及明显血管杂音，（此处省略），生理征正常，病理征未引出。甲功（1月前）：T3、T4明显升高，TSH下降。心电图：窦性心动过速。第二站：体格检查：1、对光反射；2、心脏听诊；3、腹部压痛、反跳痛及肌紧张。提问：对光反射的正常表现；心脏听诊能听到些什么；球部溃疡伴呕血及血便，腹部查体的阳性体征；消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。操作：浅表静脉采血第三站：1、老年男性，劳累后心累气促多年，偶有咯血，心尖听诊：（拿不准）备选答案如下：连续性杂音；舒张期叹气样杂音，舒张期隆隆样杂音，收缩期吹风样杂音；2、描述就是个慢阻肺，前胸部听诊：湿啰音和干落音3、胸腔积液4、脑出血5、食管癌6、室性期前收缩7、心房颤动8、女朋友诊断支扩，男朋友来问病情，女朋友私下叫医生不说，医生该怎么处理？52号第一站：病史采集：28.主诉1岁1个月，发热惊厥1次病例分析17：男性，年轻患者，上腹5年，呕吐3天，付庆大霉素，法莫替丁治疗有效，未进行其他治疗，上腹压痛阳性，振水音（+）余无异常，强调图片第二站：甲状腺检查肝脏单/ 双手触诊语音震颤腹股沟斜疝换药第三站：房颤、心梗、支气管呼吸音、股骨骨折期前收缩、上消化道穿孔吖53号上感 溃疡性结肠炎 甲状腺，肝脏触诊，三腔二囊管采集：6岁儿童，发热、咳嗽三天；分析：腹痛腹泻，炎症性肠病，溃结；体格：腋窝淋巴结，肝脏触诊，肱二头肌键反射，操作：前臂外伤止血带+夹板固定。Q：止血方法哪几种？问诊青年女性急腹症，分析胸腔积液。体查甲状腺触诊，胸廓视诊，肝脏触诊，操作骨穿，提问一大串。57号60号61号第一站：女，50，双手关节间断疼痛伴左肘部皮下结节6个月病列分析：特发性血小板减少性紫癜二站： 腋窝淋巴结触诊，胸膜摩擦音，双手脾触诊;操作：可能是皮下脂肪瘤切除，缝合，最先拿的是这个，考官让换成穿手术衣，戴无菌手套三站：心律不齐，支气管肺泡呼吸音，尺骨骨折，梨型心，肝癌，窦缓62号内蒙古 第一站，病史采集：老年男性，咳嗽10天，咯血1周（倾向诊断，结核，支扩，肺癌） 病例分析：有机磷中毒。 第二站，体格检查：甲状腺触诊（前面，或后面任选），肝脏触诊（单，双手都要）肱二头肌腱反射。 基本操作：甲状腺术后两天换药术。 第三站，1，湿啰音，2，舒张期奔马律，3，窦性心动过缓，4，室上速，5，左股骨颈骨折，6，肝癌，7，不记得了！，8，选最后一个，意识应该多给实习生机会，但是必须是在上级医师的指导下进行贵阳第一站内容：病史采集：80岁男性，咳嗽一月余，间断咯血半月（肺癌） 病例分析：男性，被家人在果园中发现，神志不清，呕吐，胃内容物含有果渣（有机磷中毒）第二站内容：另行抽题，28号题 体格检查：眼睑、巩膜、结膜的检查；肺部听诊；腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检查 提问：冬季，一5岁男孩，突发高热、头痛入院，作为初诊医生，考虑应做哪些检查63号广西壮族自治区玉林市 第一站内容：病史采集：9岁小孩，发热2天出疹3天 病例分析：38岁，女；腹胀，乏力，消瘦入院。体格检查：食欲减退，贫血貌，近期体重减轻5KG，无其他不适，腹部右下有包块，大便隐血阳性。HB90.无其他阳性体征。 第二站内容：甲状腺检查 （视诊、触诊、听诊）；胸廓视诊；肝脏触诊（单手、双手）；穿脱手术衣、带无菌手套，如需另一套手术该怎么办；问题：白血病的女孩，胸部检查需要检查什么。66号 第一站内容：病史采集36号题，低热腹泻；病例分析53号题，妊娠7个月的妇女发现颈部肿物3月余，查体双侧甲状腺对称性二度肿大，其余都正常。第二站内容：体格检查：扁桃体的检查，肺部听诊，腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检查。问：稽留热见于什么病？什么情况下不能进行脊柱的检查？基本操作：简易呼吸器的使用，问：病人有自主呼吸，捏气囊的频率应该怎么样？为什么要去枕头后仰？第三站内容： 期前收缩，双相干罗音，窦性心动过缓，房颤，肝囊肿，最后一个医德医风选医生做法欠佳的68号吉林考区病史采集：女，47岁，咳嗽，咳痰，痰中带血，咯血半年。病历分析：子宫肌瘤、缺铁性贫血中度。体格检查：甲状腺触诊、前后面触诊、峡部、肝脏触诊、提问：肝硬化患者腹壁见腹壁静脉曲张、腹壁膨隆。腹壁见肠行见于肠梗阻，长扭转！基本操作：男性导尿术。第三站：心电图是房性期前收缩、房颤，X线是股骨骨折、肝脏囊肿、听诊：肺泡呼吸音。医德医风：答案是A。71号第一站内容：腹痛伴呕吐，右下腹痛痛 支气管肺炎第二站 腋窝检查 肝脏触诊 心脏视诊 洗手操作。第三站内容：窦性心律不齐 湿啰音 窦速 心肌梗死？ 尺骨骨折78号重庆南坪一站1.病史，上腹痛2年+全腹痛。 2. 病例可能是右桡骨 折 二站 1.扁桃体分度和检查 2.胃CA术后拆线。3.腹部移动性浊音 三站 心电图有个是心梗79号河南驻马店82号山西省第一站。女性'头晕3小时，神志不清千4小时转移性右下腹痛岖48小时第二站。 对光反射 腹肌紧张。压痛'反餆痛。心脏触诊87号浙江省杭州市 第一站内容：腰痛，加重2小时 脑出血 第二站内容：甲状腺触诊 语音震颤 脾脏触诊 第三站内容：听诊 湿啰音 期前收缩 心电图：一个正常，一个窦缓，X片：一个正常胸片，一个食管癌，CT：硬膜外血肿83号第一站:病史采集-左侧胸腔积液，病例分析-原发性肝癌、乙肝；第二站:腋窝淋巴结触诊、胸壁视诊、肝脏单双手触诊、腹穿；第三站:窦性心律不齐、湿啰音、十二指肠溃疡、肺结核、正常心电图、I度房室传导阻滞、硬膜外出血、医德医风选B-主治医生负主要责任（第三站答案顺序记不清了）86号河南问诊是关于尿的；病例分析是心脏的；体格检查：对光反射、胸部听诊、腹肌紧张度、压痛、反跳痛；操作：脊髓损伤搬运90号安徽六安5.第一站内容： 男性75岁，全腹胀5天，间断呕吐2天（具体时间忘记了）病史采集。病史分析 男性37岁，间断性咳嗽咳痰脓性痰，痰中带血 ，咯血2小时（具体时间忘记了）×××第二站内容：体格检查（甲状腺视诊 触诊 胸壁视诊 双手脾脏触诊） 93号第一站： 病史采集：女性 46岁，间断咳嗽，痰中带血2年余，咯血1天急诊***。 病例分析：男性 35岁，主因腹部疼痛5小时急诊***。患者于餐后随即发生上腹部“刀割”样疼痛，很快波及右下腹。查体，心律110，呼吸23次，血压130/80，急性病容，消瘦。上腹部及右下腹压痛，反跳痛，板状腹。肝上界不清，移动性浊音（正负）。血常规：红细胞4.3 白细胞12.0 血小板280 N0.85《自我感觉，这个病例有很多陷阱，答的稀里糊涂》第2站： 体格检查：腋窝淋巴结，胸膜摩擦感，脾脏触诊。问：脾脏大小分度。 基本操作：吸痰术。问：吸痰过程中出现呼吸困难、紫绀的处理。。。拔出吸痰管时为什么要折弯根部？第三站：1.70岁女性，高血压病史30年，心尖区听诊{奔马律}。2.35岁男性，左下叶肺炎治疗好转后听诊左下肺{湿啰音}。3.一张X片子，选项很残忍（升结肠癌，降结肠癌，乙状结肠癌，直肠癌）答案是{降结肠癌}4.一张肺部X片{肺癌}5.一张CT,断面在眉弓水平，也不是书上特典型的片子，排除选择{颅骨骨折}6.56岁男性，既往体健，心电图示{窦性心动过缓}7.心电图{室性心动过速}8.一女患挂号后找到医生就滔滔不绝她的**症状，医生进行**触诊后，对她说：“你不用说了，去做个检查吧”女患生气了。选择{医生应该完善体格检查再进一步检查}还好答案就这么一句是说医生不对的，其余3个都说医生有理，果断不能选啊！悲剧吧94号5.第一站内容：试题号：38号 病史采集 35岁男性，剑突下疼痛1年，伴呕血黑便5天。病例分析 35号 女性 61岁左侧**肿块一年。体格检查外上象可触及4*96号 四川一站：室颤，脑出血，升结肠癌二站：病史采集（右下腹痛，腹泻8天） 病例分析 2型糖尿病三站：查体（肝脏触诊 腋窝淋巴结 心脏视诊） 基本操作 脂肪瘤的切除与缝合98号第一站内容：病史采集试题号21：间断上腹痛2年，突发上腹剧痛并波及全腹3小时。病例分析题号：2.女性，27岁，反复喘息、咳嗽、咳痰1年，再发1天。查体：神清，口周无明显发绀，肺部可闻及中等量哮鸣音，无湿啰音。心腹及神经系统查体未见异常。实验室检查：动脉血气分析：PH：7.43，PAO2：70，co2cp：37，血样饱和度：92%。 第二站内容：27号题：基本操作：单侧鼻导管吸氧术体格检查：27号题：脾脏双手触诊，胸壁的视诊，腋窝淋巴结触诊（同考场的同学抽到脾脏触诊的几率非常多） 第三站内容：头颅CT:脑出血。肺部胸片：病史：胸闷、胸痛2天，胸腔积液。腹部片：病史：上腹痛1月，便血1周，胃癌。心电图题目：心悸头痛4小时，答案我不会，所以提供不了。心脏听诊：男孩，18岁，感冒后出现心悸，心动过速？肺部听诊：病史好像是哮喘病人，再次感染后，记不清了，答案是双相哮鸣音。99号安徽病采:下肢水肿六个月心悸三天来诊 病分:急性细菌性痢疾 基本操作:甲状腺术后第二天换药 体格检查:甲状腺触诊 脾脏触诊 跟腱反射103号第一站内容：病史采集： 28岁女性摔伤后出现胸痛伴呼吸困难8小时； 病例分析：女性，5天前出现尿急尿频，不办尿痛，发热1天前高 热，左肾区叩击痛；1年前服用左氧氟沙星胶囊好转，因意外妊娠做过人工流产手术，WBC高，RBC高--尿路感染，急性肾盂肾炎主诊断 第二站内容：腋窝淋巴结‘肝脏单双手触诊，胸膜摩擦音；心肺复苏 第三站内容：室颤，大叶性肺炎，转院deng，胃肠穿孔113号第一站:病史采集:女28恶心呕吐两天病例分析:男性37洗澡受凉后咳嗽咳痰高热三天加重一天伴有胸痛呼吸音减低x线示左下肺斑片状大片阴影！肋隔角消失呈内低外高第二站:操作！眼睑虹膜结膜的检查114号深圳第一站：病史采集：发热，腹痛，脓血便，病历分析：心急硬死第二站：甲状腺触诊，肝脾触诊；外伤清创缝合第三站：35岁男性，发热一天，有肝癌，肝炎，急性姨腺炎， 正常心电图 房颤121号广东省清远 第一站内容：1.女性，54岁，双下肢水肿3个月，伴心悸1小时入院 2.女性，45岁，转移性右下腹痛痛48小时第二站内容：1.甲状腺的检查 肝脏触诊（单手和双手） 心前区视诊 提问：心前区触及连续性震颤提示 2.半污染区穿脱隔离衣. 提问：1.没洗手能摸衣领吗，为什么 2.不小心污染脸怎么办129号第一站内容：女性46岁，双下肢水肿半年，心悸3天来就诊。女性22岁，突发剧烈头痛，伴恶心呕吐1小时来就诊，.........颈强直，克尼征阳性，CT：脑池部高密度影第二站内容：腋窝淋巴结的触诊，胸廓的视诊，肝脏的触诊..单，双手法都要做，拆线130号134号137号病史采集:心前区疼痛，病例分析:直肠癌143号黑龙江省哈尔滨第一站内容：1，病史采集；女性，66岁，下腹痛，腹泻，消瘦1年。病例分析；女性，反复喘息发作，咳嗽，咳痰1年，急性发作1天入院。该患者每年在季节交换时发作，在逛宠物市场后发作，HP7.43.PO2.70mmhg.PACO2.70mmhg[大概内容吧，记不清了】诊断；1支气管哮喘，2。2型呼吸衰竭第二站内容：1，简易呼吸机。2，手部及腕关节的视诊。3，甲状腺的触诊视诊。【前面和后面任选一个。和峡部触诊】4脾脏得触诊【卧位和侧位】第三站内容：1，收缩期吹风样杂音， 2，肺炎。3窦性心动过缓。4,2度房室传导阻滞。5，乙状结肠癌，6，肺泡呼吸增强考官问答；1患者有自主呼吸时，怎样用呼吸机与患者同步？2，甲状腺触诊除了大小，还有什么？【答；还有结节和震颤】144号哈尔滨病史采集 男患 头痛20年，夜间憋气，高血压病史，平时用药。 病例分析：宫颈癌。 技能：拆线 眼睑，结膜，巩膜检查 肺部听诊，移动性浊音，上机：肺炎，干啰音，降结肠癌，窦性心动过缓，二度阻滞145号吉林省长春市第一站内容：病史采集，男，45岁，发作性胸痛伴心悸2年，再发加重2天病例分析：原发性肝癌第二站内容：甲状腺的检查（触诊、听诊），脾脏双手触诊法（仰卧位、侧卧位），语音共振（听诊法）150号194号（有误？）49病史采集：男，9岁2月，发热2天，皮疹1天22病例分析：女，65岁，持续性上腹痛，发热，少尿2天。2天前，食用油腻食物后持续性上腹痛，四肢皮冷、黄染，腹部紧张，有压痛。既往胆石症多年，服用药物无效B超示：胆囊多发性结石，胆管扩张，胰腺肿大，腹腔积液。XX题病史采集是：男，60，上腹部及腰部剧痛。病历分析考的收缩期高血压，房颤。技能：外伤三角巾包扎，心脏叩诊～～～XX题病史采集：剑突下疼痛1个月，黑便4天病例分析：7岁小孩，躯干有水泡，其他检查为阴性体格检查：移动性浊音；腋窝淋巴结检查外科操作：静脉穿刺、抽血扩张型心肌病 二尖瓣狭窄，主动脉关闭不全，心功能4级XX题病例分析：38岁女性，腹胀、消瘦、乏力2月右侧腹部可触及条状肿块，血蛋白90g，大便潜血+XX题简要病史54题：男性，38岁，皮肤出血点、瘀斑伴乏力、胸骨压痛一周门诊就诊。 病例分析41题：女性，34岁，已婚。停经34天，右下腹痛3天。 患者45天前末次月经。停经39天出现头晕、恶心、乏力等不适，自测尿妊娠试验（+）。近三天自觉右下腹胀痛不适，医学|教育|网网友niuniuying12整理。不影响正常生活， 查体：T36度，P80次/分，R20次/分，BP100/60mmHg.心肺查体未见异常。全身压痛，反跳痛不明显，移动性浊音（-）。妇科检查：外阴（-），阴dao通畅，后穹隆不报吗，宫颈举痛（+），子宫中卫，大小正常、稍软、右侧附件区可触及月4cm*3cm*3cm的不规则包块，质软，左侧附件区未触及异常。 XX题病史采集61题：女孩 六岁 发热5天 咳嗽3天门诊就诊 病例分析24题：女性，20岁，间断腹泻、腹痛2年、伴发热、血便，患者2年前开始反复腹泻，时有腹痛及排便不尽感，未系统诊治 ，排便为黄稀便混有鲜血或鲜血便。发热体温最高达39度，左下腹痛，口服药服以来，食欲减退，尿量颜色正常，体重减轻。 查体：T38.5度，P106次/分，R18次/分，浅淋巴结未触及。腹软，左下腹压痛（+），无反跳痛，双下肢无水肿。 |
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发表于 2013-7-1 19:31
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